Управление инноваций: более 8000 работников израильского хайтека за год перебрались за границу

Согласно отчету управления инноваций, 2024 год стал первым, когда общее число занятых в израильской отрасли высоких технологий сократилось. Снижение составило около 5000 человек, то есть 1,3%.

Кроме того, на 2300 человек меньше (тоже 1,3%) работало на технологических должностях вне сектора высоких технологий.

Стоит отметить, что в 2022 и 2023 годах наблюдалась стагнация в количество занятых в хайтеке. Также стоит отметить, что доля хайтека в израильском рынке труда осталась неизменной – 11,5%.

Из 390 тысяч работников израильского хайтека 250 тысяч работают в израильских компаниях и 90 тысяч – в международных корпорациях. Еще около 50 тысяч заняты в IT-компаниях и в компаниях технических услуг.

По оценке управления, основанной на данных Центрального статистического бюро, в период с октября 2023 года по июль 2024 года из Израиля за границу уехали около 8300 работников хайтека, то есть более 2%.

Ниже есть продолжение.

Отчет свидетельствует, что из 430 тысяч работников частных израильских хайтек-компаний (то есть стартапов), менее половины (190 тысяч) работают в Израиле. В частности, за границей работают 75% сотрудников этих компаний, занятых в сферах маркетинга и технической поддержки. Однако и среди сотрудников, занятых в исследованиях и разработках, доля заграничных ставок составила в 2024 году 48%.

В общественных израильских хайтек-компаниях заняты 260 тысяч человек, из которых только 60 тысяч в Израиле.

https://www.newsru.co.il/finance/7apr2025/innov302.html

Павел Дуров начал удалять тг-каналы по требованиею российских властей

Из Telegram исчез популярный анонимный канал ВЧК-ОГПУ, у которого было более 1 млн подписчиков. На резервном канале было опубликовано заявление: "Без каких-либо предупреждений канал ВЧК-ОГПУ был удален из "Телеграм". Все указывает на то, что это было сделано руководством "Телеграм"".

Теперь по прежней ссылке ВЧК-ОГПУ открывается канал "Поздняков 4.0". Владислав Поздняков – основатель движения "Мужское государство" (признано экстремистским и запрещено на территории РФ).

В июле 2024 года минюст РФ объявил телеграм-канал ВЧК-ОГПУ "иностранным агентом". Публиковались сведения, что на основателя и владельца Telegram Павла Дурова оказывалось давление со стороны российских властей с требованием удалить ВЧК-ОГПУ.

Ниже есть продолжение.

Центр "Досье" утверждает, что поговорил с основателем ВЧК-ОГПУ. Тот заявил, что канал был удален администрацией мессенджера, а аккаунт, на который был зарегистрирован канал, сейчас заблокирован. "Все указывает, что они исполнили решение суда. То есть Дуров начал исполнять решения российских судов и властей", – сказал собеседник издания.

Пресс-служба мессенджера Telegram утверждает, что анонимный телеграм-канал ВЧК-ОГПУ удалили его владельцы. "Канал был удален его владельцем, возможно – в результате неавторизованного доступа. Мы проводим проверку", – сообщили "Медиазоне" в пресс-службе мессенджера.

https://www.newsru.co.il/world/7apr2025/telegram_120.html

В ближайшие дни рынки перейдут к мощному росту, но что дальше?

По совокупности факторов, события последних трех дней не имеют исторических аналогов.

🔘Никогда в истории американский рынок не терял почти 10 трлн за 3 дня (по внутридневному мин/макс). Для сравнения, накопленные потери рынка с октября 2007 по март 2009 составили 8.7 трлн, но за 1.5 года, а в 2020 около 12 трлн за месяц, а тут три дня!

🔘В процентном отношении масштаб коллапса ... был лишь трижды за 80 лет (март 2020, октябрь 2008 и октябрь 1987).

🔘Рекордный за всю историю объем торгов в денежном выражении, примерно в 2.5 раза выше среднего оборота за три месяца, что для американского рынка очень сильное отклонение.

🔘Плотность продаж составила 98% взвешенных по капитализации компаний на последних торгах, что характеризует условия тотальной распродажи.

🔘Уровень волатильности достиг показателей марта 2020, до этого сопоставимая волатильность была с сен.08 по мар.09.

🔘По совокупности комплекса технических индикаторов текущий уровень перепроданности был только трижды за 80 лет (март 2020, октябрь 2008 и октябрь 1987).

Ниже есть продолжение.

По данным объективного контроля, рынок уже находится в фазе кризиса в режиме тотальных беспорядочных продаж, хотя формальных поводов нет на денежном, долговом рынках, в макроэкономической статистике или на уровне корпоративных событий.

Формальных поводов нет, но есть ощущение, что оказались в дурдоме (учитывая качество принимаемых решений новой администрацией Белого дома) и предположения/ожидания о надломе мировой торговли со всеми вытекающими последствиями...

...С 2000 года средняя доходность 10.3%, а мера компенсации в среднем 71%. По завершенной фазе снижения доходность 8.1% или 79% компенсации.

Сейчас рынок рухнул на 16.2% за три дня, что увеличивает амплитуду движения. Это ни в коем случае не гарантирует возврат в восходящий тренд, но почти всегда гарантирует мощное импульсное движение в следующие 5 торговых дней.

Учитывая институциональную глубину рынка, начнут работать стабилизаторы для ограничений коллапса (обычно на арену выходит ФРС или первичные дилеры) или Трампа принудят к паузе в 45-60 дней на расширенные пошлины под предлогом «проведения переговоров». Причин может быть много.

По стратегические перспективы... – новых максимумов при Трампе не будет, рынок стратегически перешел в медвежью фазу, участники будут переоценивать ожидания по экономике и прибылям компаний вниз, пузырь будет сдуваться к исторической средней норме доходности, но это перспектива двух лет.

В краткосрочной перспективе ожидается мощное компенсирующее восстановление и далее новые минимумы...

https://t.me/spydell_finance/7401

2027 Intelligence Explosion: Month-by-Month Model — Scott Alexander & Daniel Kokotajlo (English)

אבוא לצאח על מלחמה קרבה עם אירן (Hebrew)

נכון לשעות הבוקר,

1. ארה"ב ממשיכה להזרים כמות עצומה של כוחות ונשקים מכל הסוגים למזרח התיכון.

2. הנשיא טראמפ יתקיים פגישה עם ראש הממשלה נתניהו הערב.

3. איראן ממשיכה לאיים שתפוצץ "חצי עולם", משדרים לחץ בעיקר.

4. במדינות המפרץ מבינים שהאזור בדרך לקראת הסלמה.

בינתיים, הרבה תנועה ימית ואווירית, והרבה איומים.

https://t.me/salehdesk1/50461

Паника на мировых рынках: обвал на биржах, доллар падает

Нестабильность на фондовых рынках, вызванная тарифной реформой Трампа, продолжается. Открытие торговой недели на биржах Азии сопровождалось обвальными падениями котировок. К 10 утра (по израильскому времени) понедельника,7 апреля, ведущий индекс гонконгской биржи (Hang Seng) терял 13%, а шанхайский Shanghai Composite - около 8%.

Вот как выглядела ситуация на это время на других азиатских биржах:

■ Nikkei 225 (Япония): -7,9%
■ Hang Seng (Гонконг): -13,2%
■ Shanghai Composite (Китай): -8,4%
■ ASX 200 (Австралия): -3,8%
■ Kospi (Южная Корея): -5,4%
■ Taiex (Тайвань): -9,7%
■ STI (Сингапур): -7,5%
■ Nifty 50 (Индия): -4,0%
■ Sensex (Индия): -3,7%

Фьючерсы на бирже в Нью-Йорке также торгуются с понижением. Nasdaq теряет 5,1%, Dow Jones - 3,5% и S&P 500 - 4,3%.

Нефть марки Brent теряет в цене 2,5% до 63,9 доллара за баррель, WTI - 2,6%, до 60,4 доллара за баррель. Цены на золото увеличилась на 1,3% - до 3075 долларов за тройскую унцию. Сам доллар слабеет по отношению почти ко всем ведущим валютам. Так, евро в настоящее время вырос к доллару на 0,45% и торгуется на уровне 1:1,1005 долл. Курс фунта увеличился на 0,07% и составляет 1:1,2896 долл. Стоимость доллара в паре с иеной упала на 1,05%.

Рассчитываемый ICE индекс DXY, показывающий динамику доллара относительно шести валют (евро, швейцарский франк, иена, канадский доллар, фунт стерлингов и шведская крона), теряет 0,51%, более широкий WSJ Dollar Index - 0,24%.

Ниже есть продолжение.

Президент Дональд Трамп, выступив с заявлением для прессы, сказал, что не планировал обрушить рынок. Однако, по его словам, "иногда приходится принимать лекарства, чтобы избавиться от болезни".

Мировые рынки лихорадит все последние дни. Со 2 апреля, когда Трамп объявил о новых тарифах, Nasdaq потерял 10,1%, S&P 500 - 9,1%, Dow Jones — на 7,9%. Для индекса S&P 500 это худшая неделя с момента коронавирусного кризиса в марте 2020 года.

Тель-Авивская фондовая биржа также не избежала общей тенденции. К закрытию вчерашних (6 апреля) торгов индекс TA-35 упал на 3,9%, TA-125 - на 3,8%.

При открытии торгов 7 ведущих индексов упали еще на 2,9%. Доллар и евро подскочили к шекелю почти на 2%.

https://www.vesty.co.il/main/article/b1clfe110yx

Spydell: Хроники апокалипсиса

Усиление обвала 4 апреля спровоцировал рынок опционов, где массово крыли прежде всего продавцов путов и уже в последнюю очередь покупатель call опционов.

По моим оценкам, объем маржинальных требований в совокупности (акции и деривативы) на американском рынке мог превысить 30-35 млрд, но точные данные собрать проблематично.

Могут быть новости на этой неделе о надрыве некоторых хэдж фондов.

Риски подрыва финансовой стабильности значительно увеличиваются, т.к. на протяжении двух лет в рынок набилось слишком большое количество лонг-направленных участников торгов с перегруженными маржинальными счетами.

Ниже есть продолжение.

Рынок был крайне переоценен (я подробно описывал, насколько сильно отклонение от равновесных исторических значений).

Система держится, объективно говоря, на соплях, но невменяемый рыжий идиот значительно дестабилизируют систему своими непродуманными, хаотичными и деструктивными действиями.

Стресс тест на систему, изначально имеющую низкий запас прочности (подробно описывал ранее о конфигурации баланса устойчивости).

От сбалансированной мягкой посадки переходим в режим жёсткого стресс теста и потенциального кризиса, где выживут лишь самые устойчивые (меньшинство).

Рынок 4 апреля потерял 3.2 трлн капитализации. В отличие от 3 апреля, где участники рынка еще играли в диверсификацию, 4 апреля падали почти все с самой высокой плотностью продаж с марта 2020 на волне маржин-коллов.

В плюсе были компании, обеспечив всего 25 млрд прироста капитализации с совокупной капитализацией около 1 трлн – это менее 2% от рынка. Плотность продаж в 98% была всего несколько раз в истории торгов! Продажи были агрессивными и равномерно распределены по всему рынку.

Статистика показывает, что рынок всегда (в 100% случаев) растет на горизонте 5 дней после тотального коллапса.

https://t.me/spydell_finance/7400

Spydell: Всепоглощающий коллапс

Было уничтожено 14 трлн капитализации от 19 февраля к минимуму 7 апреля для всех публичных компаний США!

Американский рынок рухнул на 16.24% за три дня с максимума 2 апреля до минимума 7 апреля в рамках расширенной сессии. Все данные - по собственным расчетам на основе данных торгов.

За 80 лет было только два случая с более существенным обвалом – 10.10.2008, когда масштаб коллапса составил 21.7% и 20.10.1987 с обвалом на 29.1%.

Ниже есть продолжение.

Коллапс в 2025 превосходит события 2020, т.к. тогда было два раза, когда обвал превышал 15%: 16.03.2020 (-15.5%) и 18.03.2020 (-15.9%), а до этого снижение на 15% и более было в разгар кризиса 2008 – 20.11.2008 (-15.3%).

Соответственно, за 80 лет было только 5 раз с обвалом рынка на 15% и более за три дня (мин/макс) и только два случая, когда масштаб коллапса превышал текущие показатели – 16.24%.

Это экстраординарные события, а какую доходность показывал рынок в следующие 5 дней в моменте по внутридневному максимуму относительно минимума торгового дня, когда был зафиксирован рекорд?

• 18.03.2020 – 12.8% в моменте по максимуму дня в следующие 5 дней от внутридневного минимума 18.03.2020, компенсируя 68% от обвала за три дня.
• 16.03.2020 – 7.3%, компенсируя 40% падения
• 20.11.2008 – 29.9% с компенсацией 110% от падения, т.е. полностью компенсировали обвал на 15.3% и вышли еще в плюс.
• 10.10.2008 – 24.3%, компенсируя 88% от снижения за три дня
• 20.10.1987 – 19.8%, восстановившись на 48% от обвала.


Средний рост рынка после подобного обвала составляет 16.8%, компенсируя 70% обвала. В нынешней ситуации, это как обеспечить рост на 650 пунктов от внутридневного минимума 7 апреля или до 5452 пунктов по S&P 500 в следующие 5 торговых дней.

Обвал рынка на 15% и более за три дня имеет разные последующие сценарии. В 1987 был застой на протяжении 1.5 лет и только с 1989 пошли в рост.

В 2008 был последующий обвал до марта 2009, а в марте 2020 быстро сформировали минимумы и с апреля были в агрессивном пампе.

🔘Накопленный обвал рынка с 19 февраля составил почти 22% (по мин/макс), превзойдя накопленное снижение рынка в конце 2018 на 20.2% и даже медвежий рынок в 2011 (-21.5%). За последние 20 лет было только три раза с более существенным снижением – 27.5% в 2022, 35.4% в 2020 и кризис 2008 с обвалом на 57.6%.

🔘По скорости коллапса от локального максимума за 80 лет было только два аналога – март 2020 и октябрь 1987, т.к. в 2022 и 2007-2008 рынок снижался относительно плавно.

🔘Уровень интегральной перепроданности достиг экстремальных показателей, а за последние 80 лет сопоставимо или сильнее было в марте 2020, октябре 2008 и октябре 1987.

🔘За три дня рынок уничтожил в моменте почти 9.7 трлн капитализации (по внутридневному максимуму и минимуму), а на пятницу потери составляли около 7.2 трлн (я учитываю расширенную торговую сессии и мин/макс) для всех публичных компаний, а не только S&P 500.

🔘Торговые обороты достигли очередного абсолютного рекорда в денежном выражении на торгах 5 апреля.

🔘Уровень волатильности достиг пиковых показателей марта 2020, значительно превзойдя волатильность в 2022.

🔘Концентрация маржин-коллов на рынке достигла ошеломляющих показателей, превзойдя все то, что было в 2020 и 2008 из-за более существенной концентрации розничных инвесторов и перегруженных маржинальными позициями хэдж фондов.

Основной гранд нарратив, который циркулировал на выходных в англоязычных социальных сетях (на основе мониторинга платформы X и Reddit) заключается в том, что президент США – клинический идиот, а команда Трампа – умственно отсталые, т.к. собственноручно разрушают торговые и финансовые связи без ощутимой потенциальной выгоды...

Ощущение, что крупнейшей и самой могущественной в мире страной (по совокупности показателей) управляют агрессивные умственно-отсталые - низвергает в гораздо больший шок и трепет, чем среднесрочные риски торговой войны.

Результат на табло вполне закономерный на фоне общей интегральной переоцененности рынка, сформированной в условиях рекордного пампа в 2023-2024.

https://t.me/spydell_finance/7398

Обвал на азиатских биржах

Новая неделя торгов на фондовых биржах началась с обвала котировок на азиатских площадках на фоне обострения торговой войны между США и Китаем.

Японский Nikkei-225 упал на 6%, корейский KOSPI – на 5,2%. В Китае на Шенчженьской бирже ведущий индекс упал на 8,4%, а на Шанхайской – на 5,8%. Гонконгский Hang Seng потерял рухнул на 10,6%.

Тайваньская биржа рухнула почти на 10%, сингапурская – почти на 8%.

https://www.newsru.co.il/finance/7apr2025/asia305.html

מדד דאקס נופל ב-8%, קאק ופוטסי יורדים ב-5.5%; החוזים על נאסד"ק יורדים ב-5.7%, על דאו ג'ונס יורדים ב-4.2% ועל S&P 500 יורדים ב-4.9%.

https://www.calcalist.co.il/market/article/9lhsnstxi

Таможенная реформа Трампа: какие убытки грозят Израилю

2,3 млрд долларов в ближайшем году - такой ущерб нанесет экономике Израиля таможенная пошлина, установленная администрацией Трампа. От 18.000 до 26.000 израильтян останутся без работы...

Ниже есть продолжение.

"Если США введут дополнительные сборы на импорт медикаментов и микропроцессоров, для которых на данном этапе сделано исключение, объем ущерба может достигнуть 3 млрд долларов, - подчеркнул д-р Томер. - Высокие пошлины таят в себе двойную опасность для израильского хайтека. Пострадает экспорт не только промышленной продукции, но и услуг, программного обеспечения. Израиль может утратить статус мирового центра технологий и инноваций. Именно высокие технологии обеспечивают нашей стране возможность привлечения зарубежных инвестиций".

В Ассоциации промышленников отмечают, что при проведении исследования не учитывался возможный отрицательный эффект от перевода производственных мощностей и научных центров израильских компаний в Соединенные Штаты и другие страны, а также последствия оттока капиталовложений.

►Убытки по отраслям (прогноз Ассоциации промышленников на ближайший год)

■ Компьютерные технологии, электроника, оптика - 901,3 млн долларов

■ Машиностроение и промышленное оборудование - 349 млн долларов

■ Нефтехимическая промышленность - 313 млн долларов

■ Производство резины и полимерных изделий - 167 млн долларов

■ Металлообработка - 143,4 млн долларов

■ Транспортная техника - 140,2 млн долларов

■ Пищевая промышленность - 85,8 млн долларов

■ Текстиль - 46,8 млн долларов

■ Целлюлозно-бумажная промышленность - 26,0 млн долларо

https://www.vesty.co.il/main/article/h1hwrhxrke

Нетаниягу с борта самолета: "Юрсоветник и глава ШАБАКа сшили дело офицеру полиции"

Премьер-министр Биньямин Нетаниягу откликнулся на скандал вокруг высказываний главы еврейского отдела Службы общей безопасности (ШАБАК), направив с борта следующего в США самолета следующее сообщение: "Офицер полиции Авихай Муалем отказался стать пособником начальника отдела и задерживать израильских граждан без каких-либо оснований. Он стоял на страже закона. После этого его вдруг арестовали с санкции юрсоветника правительства как подозреваемого в коррупции. (Глава ШАБАКа) Ронен Бар и юрсоветник правительства Гали Бахарав-Миара, между которыми существует давняя связь, вместе сшили дело офицеру Муалему, а теперь препятствуют увольнению Бара".

https://www.vesty.co.il/main/article/hyxfdlgayx

Слухи о предполагаемом падении Уолл-стрит на 15–20% сегодня

עושים טכנולוגיה: אני אדם ללא טעם (Hebrew)

עד לפני עשור או שניים לאנשים שחשפו אותנו בפני טעמים חדשים היה מעמד תרבותי משמעותי. ליואב קוטנר היתה השפעה אדירה על דור שלם של חובבי מוזיקה ומבקרי הקולנוע היו חצי אלוהים: הטעם שלהם, ההעדפות שלהם, ההמלצות שלהם חרצו גורלות של סרטים, רוממו קריירות של בימאים ושחקנים או ריסקו אותם.

אבל בהדרגה האנשים האלו פינו את מקומם לטובת משהו אחר: אלגוריתמים מדרגים, אלגוריתמים ממליצים. האלגוריתמים האלו, שפועמים בליבם של שירותים כמו פייסבוק, אמזון, ספוטיפיי או נטפליקס, משפיעים על התכנים, המוצרים, השירים והסרטים שמיליארדי בני אדם נחשפים אליהם.

אז מה קרה מהרגע שהחלפנו את הממליץ? מה קרה מהרגע שהאלגוריתמים האלו, שאותם אני מכנה בשם "האלגוריתמים התפלים" שמנווטים אותנו, את כולנו, לתכנים מסוימים, השתלטו על התרבות?

התשובה לכך היא מוזרה, מצחיקה אבל בעיקר מטרידה.

https://www.osimhistoria.com/osim-tech/ep223


Direct link https://api.spreaker.com/v2/episodes/64659847/download.mp3

Офис Нетаниягу: расследование по руководителю "еврейского отдела" займется новый глава ШАБАКа

Офис премьер-министра Израиля Биньямина Нетаниягу заявил, что "глава общей службы безопасности (ШАБАК), отстраненный правительством от должности (Ронен Бар), лишен возможности расследовать серьезный инцидент с участием главы "еврейского отдела"".

В заявлении канцелярии Нетаниягу говорится, что глава ШАБАКа якобы "одобряет любой арест еврея", причем такие аресты санкционируются непосредственно офисом главы ШАБАКа.

Канцелярия Нетаниягу вновь заявляет, что Ронен Бар ложно обвинял премьер-министра. Объявлено, что разбирательством по поводу заявлений руководителя "еврейского отдела" займется новый глава ШАБАКа.

https://www.newsru.co.il/israel/6apr2025/shin_beth_131.html

Аяла Хасон опубликовала запись, где глава еврейского отдела ШАБАКа говорит о незаконных арестах

Телеведущая Аяла Хасон опубликовала в эфире 11-го канала ИТВ запись разговора между А., начальником "еврейского отдела" Общей службы безопасности (ШАБАК), и командиром центрального отдела полиции округа Иудеи и Самарии полковником Авишаем Муалемом.

В разговоре А. назвал подозреваемых в Иудее и Самарии "шмоками" и сказал, что их задерживают "даже без доказательств" на несколько дней, и рекомендовал Муалему "поместить их в камеру с крысами".

А. также заявил, что подразделения ЦАХАЛа в Иудее и Самарии – не армия: "Это не армия, армия находится в Ливане и Газе. Это не армия, это фигня, это фалангисты, это сами поселенцы".

Ниже есть продолжение.

Пресс-служба ШАБАКа заявила, что "речь идет исключительно о правонарушителях, подозреваемых в терроризме, которые взяли закон в свои руки. Тем не менее, поскольку содержание сказанного и стиль, в котором оно было произнесено, не соответствуют ценностям службы и ее профессиональному поведению, глава службы поручил провести расследование в отношении главы отдела и представить ему результаты этого расследования".

В ШАБАКе подчеркивают, что "арест израильских граждан, подозреваемых в террористической деятельности, производится после профессионального анализа и тщательного изучения разведывательной информации профессиональными структурами, включая высший уровень руководства, и затем снова проверяется внешним и независимым судебным контролем со стороны суда. Это не оправдывает подобных выражений, которые были сказаны в ходе беседы".

Канцелярия премьер-министра Биньямина Нетаниягу отреагировала на "шокирующую запись главы еврейского отдела ШАБАКа, представляющую реальную угрозу для демократии".

В сообщении говорится, что премьер-министр потребует тщательной проверки деятельности еврейского отдела ШАБАКа: "Недопустимо, чтобы в правовом государстве граждан страны арестовывали без доказательств и помещали в камеры задержания незаконным и жестоким образом. В Израиле не будет теневого правительства внутри государства".

Министр национальной безопасности Итамар Бен-Гвир заявил, что А. должен быть немедленно уволен: "Еврейский отдел ШАБАКа под руководством Ронена Бара действует как мафиозная организация, преследует поселенцев преступным образом и в нарушение закона, относится к героическим солдатам ЦАХАЛа в Иудее и Самарии как к "фалангистам", и фабрикует дела против отличившегося офицера полиции, который отказался уступить мафиозным требованиям ШАБАКа. Это прямое продолжение шпионажа ШАБАКа за полицией и службой тюрем. Необходимо положить конец преступности под прикрытием закона".

Министр финансов Бецалель Смотрич также заявил, что А. должен быть немедленно уволен, взят под стражу и предстать перед судом: "Годами мы протестуем против использования драконовских полномочий ШАБАКа против поселенцев недемократичным, неравноправным, незаконным и неконституционным образом. Записи, опубликованные сегодня вечером Айялой Хасон, наглядно доказывают преступную деятельность еврейского отдела ШАБАКа и лицемерие израильской судебной системы, которая покрывает его ложь и на протяжении многих лет одобряет его действия. Жители Иудеи и Самарии не являются гражданами второго сорта".

https://www.newsru.co.il/israel/5apr2025/shabak322.html

Katz: Армия 2040 | Из кого Путин планирует её собирать

Школьников: Трамп рушит мировую торговую систему

"Трамп не пытается ничего заработать — он ломает систему. Если бы его цель была в прибыли, он действовал бы точечно, как было с Канадой и Мексикой.

Если он не успеет уничтожить её [систему] первым, она начнёт зажимать его самого. Ему нужно обвалить рынки, разрушить механизм, но при этом сохранить доллар как подконтрольный инструмент".

https://t.me/geostrategrus/4369

"День освобождения" стал худшим для Уолл-Стрит с начала пандемии COVID-19 (04.04.2025)

Фондовые рынки отреагировали штормом на объявление президентом США Дональдом Трампом "Дня освобождения" и подписание указа о введении таможенных пошлин для всего мира.

Для Уолл-Стрит этот день стал худшим с 16 марта 2020 года, "второго черного вторника", когда на фоне информации о пандемии коронавируса COVID-19, когда ведущие индексы потеряли 12-13% стоимости.

На этот раз S&P-500 рухнул на 4,8%, NASDAQ – на 5,8%, Dow Jones – на 4%. Сильнее всех пострадали акции корпораций, зависящих от импорта, таких как Apple, Amazon, American Eagle, Foot Locker и т.д.

Ниже есть продолжение.

Параллельно курс доллара по отношению к 6 ведущим мировым валютам снизился на 2,1%, в том числе к евро – на 2,2%, а к йене – на 2,5%.

Трамп, комментируя обвал на рынках, заявил, что реакция на его новый и далеко идущий план тарифов "продвигается отлично". "Рынки взлетят, акции взлетят, страна взлетят ", - сказал он журналистам, выходя из Белого дома. "Весь мир хочет увидеть, есть ли способ достичь соглашения", - добавил он.

https://www.newsru.co.il/finance/4apr2025/wall301.html

Школьников: Франция против Германии и ЕС

Форматирование моё.

При рассмотрении действий различных геополитических игроков, вне зависимости от отношения к ним, важно точно определять коридор их возможных и допустимых действий, избегая недооценки и переоценки. Политическая линия Франции после избрания Николя Саркози (р. 1955 г.) в 2007 г. складывается в последовательное движение к национальной катастрофе. Перечислять самоубийственные решения французских властей и элит можно долго и по всем направлениям, после чего любые осмысленные, долгосрочные и национально ориентированные действия покажутся маловероятными, но от этого они не перестают быть возможными.

Начавшееся в 2017 г. администрирование страной Эммануэлем Макроном (р. 1977 г.) воспринимается как апофеоз деградации и вырождения. Даже немногие разумные вещи во внутренней и внешней политике Франции по прошествии времени оказываются проявлением популизма, геополитической наивности или случайны. Однако, помимо логики обстоятельств существуют намерения, иллюзии и мечты, которые позволяют фантазировать и считать себя очень хитрым и умным.

После резкого разворота политики США в январе 2025 г., когда к власти пришёл Дональд Трамп, могло показаться, что самым разумным для стран Европы было бы полное следование изгибам «линии партии», но нет. Слабоумие и отвага стали визитной карточкой сателлитов США, которых до этого столь сильно и интенсивно развращали и наказывали ультралиберализмом, что они это полюбили. Вместо прагматичного и трезвого взгляда на мир, им оказалось проще убедить себя, что получится перетерпеть пару лет до промежуточных выборов, а после дождаться возвращения ставленника ТНК / «демократа» на президентский пост, полностью игнорируя необратимость процессов. Большинство оказалось даже неспособно понять необходимость «плана Б».

Для практически всех стран Европы продолжение либерального курса тождественно ускорению гибели, на этом пути в пропасть уже не осталось развилок и альтернатив. Однако, есть два исключения, для которых поддержка киевского режима до последнего, вопреки командам из Вашингтона, оставляет шансы на будущее. Речь идёт о Британии и Франции, и если для первой это запуск стратегии «Новая Ганза», то для второй очень похожее по смыслу объединение Западной Европы вокруг себя.

В рамках логики, иллюстрируемой пословицей о разнице соринки в чужом глазу и бревна в своём, французы могут довольно объективно представить состояние и перспективы других членов ЕС, благо последние годы позволяют собрать полный анамнез смертельного заболевания. В то же время, исходя из заявлений и планов практически всего политикума, о себе они судят, словно на дворе 90-е гг., а все проблемы можно решить за пару лет. Осторожно заявляемые претензии на статус великой державы не кажутся им оторванными от жизни.

Ниже есть продолжение.

В случае продолжения противостояния с Россией и поддержки киевского режима в 2025 г., а далее развертывания русофобской истерии, основной ответный удар и геополитические потери придутся по Германии, структурам ЕС и странам Восточной Европы. Следствием этого станет перераспределение влияния и веса в Европе в пользу Франции, которая чувствует себя защищённой несколькими линиями лимитрофов и слабых стран, уверенная, что у России при любых раскладах не хватит сил и ресурсов для поглощения всего континента. Ну а дальше можно будет заключить мирное соглашение и разделить сферы влияния между Москвой и Парижем, в идеале без англосаксов.

Зачастую внутривидовая конкуренция много более жестокая чем внешняя. Отсутствие влияния США и Британии на континенте, гибель, распад Германии, превращение Восточной Европы в Дикие земли и др., ведут к откату ЕС до условного аналога Европейского объединения угля и стали (1952- 2002 гг.): Франция, Бенилюкс, Италия, Западные территории Германии, Испания и Португалия. В рамках этой конфигурации, Франция, как центральная держава и владелец ядерного оружия, оказывается бесспорным лидером, крупнейшей и сильнейшей страной. Если ради этого необходимо общеевропейское поражение от России, так тому и быть.

Политика Британии по поддержке киевского режима происходит в точно такой же логике: если ЕС каким-то чудом победит или перехитрит Россию - хорошо, убьётся об Россию - тоже неплохо. Если со стороны Парижа подобная двухходовка не очевидна, то Лондон идёт по этому пути сознательно. Следствием противоречия интересов будет активное перетягивание одеяла между этими двумя странами, так как ресурсов очень мало, поделить на двоих не выйдет. Со стороны Британии такая политика ожидаема и логична, а для Франции пока откровенно рефлекторна и не осознана.

Если следующим главой Франции в 2027 г. станет настоящий консерватор с командой, в стиле Дональда Трампа, а не правый центрист, подобный Марин Ле Пен, то он вполне может попробовать разыграть карту сборки Западной Европы под властью и защитой Парижа. Однако, у этих построений есть фактор, который делает их крайне маловероятными – внутренние катастрофические проблемы страны никуда не денутся, как их решать – открытый вопрос, без каких-либо разумных вариантов ответов.

Пусть вероятность осознания и реализации двухходовки: первый ход – втравливание ЕС без поддержки США в противостояние с Россией, последующий проигрыш, крах ЕС и Германии, второй ход – объединение вокруг себя Западной Европы, со стороны Франции невелика, но не учитывать её нельзя. Важнейшей стратегической задачей в этом случае станет ограничение влияния Британии на континенте, препятствование участию островитян в военных и промышленных проектах.

И, да, после завершения Холодной войны появилось достаточное количество прогнозистов, что уверенно говорили о неминуемом крахе СССР, относиться к ним надо настороженно, так как по их логике и моделям крах США должен был настать ранее, но они об этом молчат...)))

https://t.me/geostrategrus/4372
https://t.me/geostrategrus/4373

Трамп заявил, что с радостью баллотировался бы против Обамы на выборах 2028 года (01.04.2025)

Президент США Дональд Трамп заявил, что он с радостью составил бы конкуренцию Бараку Обаме на президентских выборах 2028 года. Отметим, что 22-я поправка к Конституции США запрещает переизбрание на третий срок.

"Это было бы здорово. Я никогда не думал о третьем сроке, но мне говорят, вопрос можно решить. Не знаю насчет этого. Я хочу сделать самую лучшую работу. У нас есть еще четыре года, почти четыре полных года", – сказал он.

Обама, как и Трамп, не сможет баллотироваться на третий срок. Для изменения 22-й поправки требуется согласие двух третей от каждой из палат Конгресса, а затем ратификация 75% штатов.

Ниже есть продолжение.

Впервые о возможности баллотироваться на третий срок Трамп публично заявил на днях в интервью телеканалу NBC. На прямой вопрос, хочет ли он остаться президентом и после истечения нынешней каденции, Трамп ответил: "Я люблю работать".

https://www.newsru.co.il/world/1apr2025/trump_202.html

Израиль предлагает США построить нефтепровод из Саудовской Аравии в Эйлат (03.04.2025)

Израиль предлагает США реализацию совместного проекта по созданию нового маршрута транспортировки нефти напрямую из Саудовской Аравии в израильские морские порты, а оттуда в Европу через Средиземное море. Как стало известно в четверг, 3 апреля, министр энергетики Эли Коэн, находящийся с кратким визитом в Вашингтоне, обсудил эту инициативу с американским коллегой, главой минэнерго Крисом Уайтом.

Стороны рассмотрели также возможности расширения регионального сотрудничества с государствами, подписавшими Соглашения Авраама, и развитие грандиозного проекта IMEC - экономического коридора, связывающего страны Азии и Европу через территорию Саудовской Аравии и Израиля.

Коэн и Уайт обсудили продвижение энергетических инициатив не только на Ближнем Востоке, но и с Кипром и Грецией. Израильский министр представил проект создания трубопровода из Саудовской Аравии до Эйлата. Оттуда нефтепродукты предлагается доставлять по существующему трубопроводу в Ашкелон (КЦАА). А далее в Европу - морскими танкерами.

Ниже есть продолжение.

Согласно плану, будет построен наземный трубопровод длиной 700 км от распределительной станции на территории Саудовской Аравии до самого южного порта Израиля. По словам Коэна, "представленный трубопровод будет самым коротким, быстрым и безопасным маршрутом в Европу". Израильский министр также отметил, что такой наземный нефтепровод позволит сэкономить время на доставку больших объемов топлива, а главное, он будет дешевле других способов транспортировки.

Коэн подчеркнул: "США - наш главный союзник, и наши отношения носят стратегический характер. Совместно с администрацией Трампа мы будем продвигать расширение сотрудничества между странами и использовать энергетический сектор как рычаг для укрепления региональной стабильности, расширения Соглашений Авраама и укрепления статуса Израиля как моста между Востоком и Западом, что внесет вклад в безопасность и процветание на Ближнем Востоке"

Ранее Коэн провел правительственное решение о расширении сотрудничества между минэнерго Израиля и минэнерго США. Каждая сторона обязалась выделить до 6 млн долларов в год в течение пяти лет на совместные проекты в области возобновляемых источников энергии и инновационных разработок.

США остаются крупнейшим торговым партнером Израиля: объем товарооборота между странами превышает 58 млрд долларов в год. С приходом администрации Трампа энергетическая политика США изменилась: были сняты ограничения на традиционную энергетику, ослаблена регуляция и сокращены обязательства по "зеленой" энергетике.

Это открывает новые возможности для энергетического сотрудничества между Израилем и США и продвижения региональных проектов при американской поддержке.

https://www.vesty.co.il/main/article/h1fexjs6ke

Katz: Перестройка мировой экономики | Трамп перевезёт китайские заводы в США? (English, Russian)

Министр финансов Трампа утверждает: новая тарифная политика переориентирует международные экономические отношения США. Проще говоря — Штаты громят экономику, чтобы перестроить мировую торговую систему. Разберёмся, что это за система, как и зачем США в неё вложились и почему Трампу понадобилось её перекраивать.

https://www.youtube.com/watch?v=nQbE9ZM_tuk

Хайтек в Израиле: зарплаты упали, безработица растет (Russian, Hebrew)

מספר דורשי העבודה מתחומי מפתחי תוכנה ומנתחי יישומים עלה בחודשיים האחרונים ב־12% – מ־6,250 בדצמבר ל־7,000 בפברואר.

Средняя зарплата в хайтеке в январе снизилась на 10% - с 34.840 шекелей в декабре 2024 года до 31.338 шекелей в январе 2025 года

Число наемных работников в хайтеке сократилось на 0,5% — с 402.500 в декабре 2024 года до 400.200 в январе 2025 года.

Работники хайтека составили 9,8% от общего числа наемных работников в экономике — почти столько же, сколько и в декабре 2024 года (9,9%). Этот показатель не включает работников хайтека в других отраслях, таких как банковское дело и страхование.

Эти данные соответствуют февральскому отчету о состоянии рынка труда, в котором сообщалось о значительном росте числа безработных в хайтеке за последние месяцы.

Число соискателей работы в сферах разработки ПО и анализа приложений выросло за два последних месяца на 12% - с 6250 в декабре до 7000 в феврале.

Число ищущих работу в сферах баз данных и сетей за тот же период увеличилось на 9% - с 1070 до 1170. Доля работников хай-тека среди всех безработных выросла с 7,5% в начале 2024 года до 11,3% в феврале текущего года.

https://www.calcalist.co.il/local_news/article/b1ll6ai6kx
https://www.vesty.co.il/main/article/by4oxphtje

Подоплека ночного удара по Дахии (01.04.2025)

Подоплека ночного удара по Дахии. В Бейруте был ликвидирован заместитель главы палестинского отдела в "Хизбалле" и главный координатор ХАМАСа в этой группировке Хасан Бадр. Вместе с ним - и его сын Али, тоже боевик.

...Бадр и ливанское отделение ХАМАСа под его руководством планируют угон пассажирского самолета, вылетающего из Кипра в Израиль. То есть, массовый захват заложников, как в 1970-е.

Ниже есть продолжение.

Израильская разведка передала эту информацию наверх, получила "добро" и предотвратила террористический акт, укоротив жилую высотку в шиитском квартале Даахия в Бейруте на пару этажей.

Так что причина нарушить прекращение огня, во второй раз нанеся удар по ливанской столице была более чем веская.

https://t.me/romanaboutmeast/5403

Программа Трампа: торговая война или восстановление справедливости? (03.04.2025)

После двух месяцев подготовки Дональд Трамп провозгласил "день освобождения Америки", объявив об увеличении налоговых сборов не менее 10% на практически весь импорт, а также введении особо высоких тарифов для стран, имеющих наибольшие показатели торгового дефицита с США.

Дональд Трамп, выступая в Розовом саду Белого дома, пояснил, что торговые барьеры призваны вынудить "друзей и врагов" идти на уступки Америке - денежные и территориальные.

"Сегодня - День освобождения, — провозгласил Трамп. — Это один из самых важных дней в американской истории, это декларация американской экономической независимости. Мы снова сделаем Америку великой и богатой. Нашу страну обдирали больше 50 лет. Такого больше не будет".

По словам Трампа, не будет ни одной страны, которая избежит сборов при импорте товаров в США. Минимальный базовый тариф (10%) будет введен уже 5 апреля, а повышенные - 9 апреля.

Импорт из Китая, например, будет облагаться пошлиной в размере 34%, из Индии - 26%, Европейского союза - 20%, Южной Кореи - 25%, Японии - 24%, Великобритании - 10%.

Тариф, введенный для Иордании, составит 20%, а для Катара, Египта, Саудовской Аравии и Ливана - 10%. Два самых высоких тарифа в размере 50% установлены для Лесото и ряда островных государств.

Пошлины затронут ряд стран бывшего СССР. Казахстан - 27%, Молдова - 31%, Украина, Грузия, Азербайджан, Армения, Туркменистан, Киргизия, Таджикистан - по 10%. России и Беларуси в списке нет, так как обе находятся под санкциями.

С другой стороны, как сообщил президент Трамп, вводимые в США тарифы являются лишь ответом на пошлины, которыми облагается американский импорт за рубежом. Например, в Китае налоговая ставка на товары, ввозимые из США, достигает 67%, в ЕС - 39%, Японии - 46%, Индии - 52%, Вьетнаме - 90% и пр.

Ниже есть продолжение.

Первые комментарии, поступившие на новую программу Трампа, выглядят противоречивыми. Если одни упрекают президента США в том, что он объявил торговую войну всему миру и ведет к краху глобальную экономику, то другие видят в ней путь к оздоровлению американского хозяйства и восстановлению исторической справедливости.

Есть и те, кто не исключает, что "все может измениться уже завтра", как неоднократно случалось с предыдущими тарифными решениями Трампа. Да и сам он сказал, что готов к переговорам, то есть те, кому не нравятся новые пошлины, отменяйте свои, далее посмотрим.

Сами тарифы базируются на уровне угроз национальной безопасности, к которым теперь отнесен торговый дефицит США. Смысл рассуждений президента сводится к следующему: Америка - великая держава, все хотят торговать с ней, при этом "бессовестно наживаясь", так как продают больше товаров США, чем покупают у них. А новые тарифы как раз и призваны выровнять ситуацию.

Таким образом для стран, которые продают особо много, а покупают мало, вводятся наиболее значительные пошлины. Это Евросоюз, Китай, Канада и Мексика.

Поможет ли эта задумка снова сделать Америку великой, как пообещал Дональд Трамп? У экономистов ответа на этот вопрос нет. С одной стороны, президент хочет придать импульс отечественной экономике, но с другой - рискует переложить налоговое бремя за потребление импорта на граждан. В результате вырастут цены, экономика притормозит, уровень жизни понизится.

К тому же партнеры США введут встречные пошлины, что скажется на интересах американских производителей. Так что все не столь однозначно, как представляется лидеру США.

https://www.vesty.co.il/main/article/rkz4vyjpyl

The Man Who Almost Broke Math (And Himself...) English

Gorge Cantors, theory set, cardinal numbers, Vitaly Set (unmesurable set), Banach-Tarsky Paradox, Well-Ordering Reals, Well-Ordering any Set.

The Banach–Tarski Paradox (English)

How To Count Past Infinity (English)

Meta планирует связать США и Индию самым длинным в мире подводным кабелем (18.02.2025)

Проект Waterworth предполагает прокладку кабеля, протяженность которого превосходит 40 тысяч км – длину окружности Земли.

Meta анонсировала планы по созданию самого протяженного в мире подводного кабеля, который соединит США, Индию, Южную Африку, Бразилию и другие регионы. Технологическая компания сообщила, что проект под названием Waterworth включает в себя прокладку подводного кабеля длиной 50 тысяч км.

Этот кабель станет самым длинным на данный момент и будет оснащен системой из 24 оптоволоконных пар, что обеспечит его высокую пропускную способность и поддержку проектам в области искусственного интеллекта.

Ниже есть продолжение.

Кабель будет прокладываться на глубине до 7000 метров, его укладка будет проходить с помощью применения современных методов заглубления в зонах с повышенным риском разломов, таких как мелководье у побережья, чтобы минимизировать риск повреждения от якорей судов и от других угроз.

https://www.newsru.co.il/finance/18feb2025/meta_am.html

עושים היסטוריה: הפרעת קשב 437 (Hebrew)

הפרעת קשב היא אחת הבעיות המאתגרות מולן מתמודדת הרפואה המודרנית: הפרעה שאי אפשר לאבחן אותה בבדיקת דם או צילום, ושהגורמים לה אינם מובנים במלואם. אבל האתגר האבחנתי הוא רק חלק מהסיבה שבגללה כל כך הרבה מבוגרים מסתובבים בינינו עם הפרעת קשב לא מאובחנת. כדי להגיע למצב שבו רופא או מורה יכולים להצביע על ילד בעייתי לומר - 'יש לו (או לה) הפרעת קשב' - היה צריך להתחולל שינוי עמוק: בפסיכיאטריה, ובחברה המערבית כולה.

https://www.osimhistoria.com/osimhistoria/ep_437

Direct mp3 https://api.spreaker.com/v2/episodes/63905151/download.mp3

יש המשך למעטה.
Ниже есть продолжение.

הפרעת קשב כתב: רן לוי

אבי גרייניק הוא אחד הקומיקאים המוכרים והאהובים בישראל. הוא פרץ לתודעה הציבורית בשנות התשעים יחד עם עידן אלתרמן בזכות המופע המצליח שלהם, 'ילדים סורגים לאלוהים' - ובהמשך עם תוכנית הטלוויזיה 'פלטפוס' שהפכה לתוכנית קאלט עם מערכונים בלתי נשכחים כמו 'נווה חמציצים'. גרייניק הוא גם מוזיקאי מצליח, שאחראי ללהיט 'ימים של שקט'.

אבל גרייניק עצמו מודה שאם הייתם פוגשים אותו בתקופות מוקדמות יותר של חייו - ואפילו בשיא הצלחתו המקצועית - יכול להיות שלא ממש הייתם אוהבים אותו.

"[גרייניק] סבלתי מגיל קטן מבעיות רגשיות. הייתי נחשב לילד עצבני, ילד אימפולסיבי. ילד מאוד מאוד נחמד, אגב, שזה מה שמאוד מאוד מפחיד! שילד מאוד מאוד נחמד פתאום מתפרץ עליך. ילד מאוד עדין ונחמד עם פרצי שמחה מוגזמים או לא מוגזמים או עם פרצי כעס או עם פרצי בכי. [...] אני הרבה פעמים בחיים שלי רואה לאחור שאני התפרצתי בכעס [...] דברים שהיה שווה לדבר עליהם, שהיה שווה ללבן אותם, אבל אני הגעתי לשורה התחתונה ב-440 קמ"ש, ועצרתי את החדר, ושרפתי את הגשר. למה? כי אני הרגשתי משהו בהאצת חלקיקים, ופום! הגיע, ואני חייב לדבר על זה עכשיו ולפתור את זה עכשיו והכל חייב לקרות עכשיו.[...] אבל החיים שלי רצופים באי הבנות, ובאנשים שמאוד חיבבו אותי ואז נרתעו ממני."

גרייניק לא לבד. הפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות - ADHD - היא אחת ההפרעות הנפוצות ביותר בעולם: על פי ההערכות, כשבעה עד עשרה אחוזים מכלל אוכלוסיית העולם סובלת מקשיי קשב, או מהיפראקטיביות או משילוב של השניים. על פי אותם מחקרים, רק כדי אחד מכל חמישה מבוגרים שסובלים מהפרעת קשב - מודע לכך. בניסוח אחר - על כל מבוגר שמאובחן עם הפרעת קשב, יש עוד ארבעה שסובלים מאותה הפרעה, אבל לא מודעים אליה.

ולא במקרה. הפרעת קשב היא אחת הבעיות הרפואיות המאתגרות ביותר מולן מתמודדת הרפואה המודרנית. שלא כמו מחלות רבות אחרות, את הפרעת הקשב אי אפשר לאבחן בבדיקת מעבדה או בסריקת MRI, והתסמינים שלה הם לא מהסוג שבולט בקלות לעין - כמו איזו פריחה פתאומית על העור - אלא הם יותר המשך טבעי או הגזמה של התנהגויות שקיימות אצל כל אחד מאיתנו: שובבות שהופכת להיפראקטיביות, ופיזור דעת שהופך לניתוק. אני יכול להעיד על עצמי: אחד האנשים הקרובים אלי והיקרים ביותר לליבי לוקה בהפרעת קשב חמורה, כזו שמזכירה מאוד בתסמינים שלה את אלו שתיאר גרייניק מימי ילדותו - ובכל זאת, במשך שנים - מילולית, שנים - לא היה לי שמץ של מושג שהפרעת קשב מעורבת בעניין.

אבל אולי תופתעו לשמוע שהאתגר האבחנתי הזה, הוא רק חלק מהסיבה שכל כך הרבה אנשים מבוגרים מסתובבים בינינו עם הפרעת קשב לא מאובחנת. את הפרעת הקשב הכי קל לאבחן בגיל צעיר, שאז הסימפטומים הגופניים של ההפרעה - חוסר שקט, עצבנות, התפרצויות זעם וכדומה - הם הבולטים ביותר. אבל כדי להגיע למצב שבו אנחנו נמצאים היום שבו פסיכיאטרים, רופאי משפחה ולפחות חלק מהמורים מסוגלים להצביע על ילד בעייתי ולומר 'יש לו הפרעת קשב' - היה צריך להתחולל שינוי עמוק: בפסיכיאטריה, וגם בחברה המערבית כולה. בפרק הזה, אם כן, נתחקה אחר תולדותיה של הפרעת הקשב, ונבין את האופן שבו הפכה מתופעה שולית, זניחה וכמעט לא מוכרת - לאחת ההפרעות השכיחות ביותר בעולם המודרני. "מחלה של קשב"

כבר במאה החמישית לפני הספירה תיאר היפוקרטס, אבי הרפואה המודרנית, חולים בעלי תגובתיות יתר לגירוי חושי, וכאלה שמתקשים להתמקד בדבר אחד לאורך זמן. בהתאם לתיאוריה הרפואית המקובלת בזמנו, היפוקרטס ייחס את התופעה הזו לחוסר איזון בין אש למים בגוף, והמליץ למטופליו על שתייה מרובה ואכילת דגים. כשקוראים בספרי ההיסטוריה, קל יחסית להצביע על דמויות מפורסמות שיש חשד ברור שסבלו מהפרעת קשב וריכוז: מוצארט, למשל, וגם המשורר ביירון. גם שייקספיר מספר על אחת הדמויות במחזה שלו 'הנרי השמיני' שיש לה "מחלה של קשב."

אבל כאמור, ברובם המכריע של המקרים, כל התסמינים שאנחנו מייחסים היום להפרעת קשב - קושי בויסות רגשי, אימפולסיביות וקשיים בארגון וניהול זמן - זכו להתעלמות מוחלטת או שנתפסו כלא יותר משובבות, חוסר משמעת או עצלנות. אחת הדוגמאות הטובות לכך היא הספר "פטר הפרוע", או בשמותיו העבריים "יפתח המלוכלך" ו"יהושוע הפרוע": ספר ילדים גרמני משנת 1844 שנכתב על ידי רופא ומתאר - בשפה ציורית ובליווי תמונות עליזות וצבעוניות - שורה של ילדים שמפגינים התנהגויות קיצוניות שכל פסיכיאטר מודרני היה מאבחן מייד כתסמינים של הפרעת קשב וריכוז, כמו למשל ילד שמסרב להתקלח, ילד חסר מנוחה וילד מפוזר מאוד.

רק בשלהי המאה ה-18 החלו רופאים להתייחס למחלות נפש באופן כללי כעל בעיות שדורשות תשומת לב רפואית. אחד הראשונים שתיאר את מה שמוכר לנו היום בתור הפרעת קשב היה אלכסנדר קריצ'טון (Crichton), רופא סקוטי מצליח שאף שימש כרופאו האישי של הצאר הרוסי. כך כתב קריצ'טון בספר שפרסם ב-1798:

"במחלה זו של הקשב, אם ניתן לכנות אותה כך, נדמה שכל גירוי מפריע לחולה וגורם לו או לה מידה לא טבעית של אי-שקט מנטלי. אנשים שפוסעים הלוך ושוב בחדר, תזוזה של שולחן, דלת שנטרקת בפתאומיות, קצת יותר מדי חום או קור, יותר מדי או פחות מדי אור - כל אלה פוגעים ביכולת הריכוז של החולים. [...] הם גורמים להם לסחרחורת וכאבי ראש, ובמקרים רבים מביא אותם לרמה כזו של כעס עד שהיא גובלת באי-שפיות. השם שנתנו המטופלים לתופעה הזו [...] הוא 'the fidgets', 'תנועתיות עצבנית.'"

כפי שניתן להבין מתיאורו של קריצ'טון, עיקר תשומת הלב הרפואית באותה תקופה מוקדמת הייתה נתונה למטופלים שהתסמינים שלהם היו כל כך חמורים עד שאי אפשר היה לפספס אותם - ולכן התופעה עצמה נתפסה כנדירה יחסית, בטח ובטח כשאנחנו משווים אותה לסטטיסטיקה המודרנית לגבי הפרעת קשב: אחד מכל עשרה אנשים כמעט.

המצב הזה החל להשתנות - באיטיות יחסית - במרוצת המאה ה-19, עם עלייתן של מערכות החינוך הפורמליות. המהפכה התעשייתית יצרה צמא אדיר לעובדים בעלי השכלה בסיסית ודירבנה את הפרלמנט האנגלי, למשל, לחוקק ב-1870 חוק חינוך חובה לילדים בגילאי 5 עד 12. כך קרה שבפעם הראשונה בהיסטוריה התיישבו מיליוני ילדים מול הלוח והמחברת - ועד מהרה התבטאו אצל רבים מהם תסמינים של הפרעת קשב שעד אז אי אפשר היה להבחין בהם אצל ילדים שעובדים בשדה או במפעל.

השינוי הזה הוביל למה שנחשבת כנקודת ההתחלה של המחקר המודרני על הפרעת קשב: סדרת הרצאות שהעביר פרופ' ג'ורג' פרדריק סטיל - רופא בריטי שנחשב לאבי רפואת הילדים באנגליה - בקולג' המלכותי לרפואה בלונדון. בהרצאותיו תיאר סטיל עשרים מקרים של ילדים שסבלו מהתנהגות אימפולסיבית והתפרצויות זעם, והצביע על שני מאפיינים משותפים למקרים האלה שהיום אנחנו רואים בהם מאפייניים מובהקים של הפרעת קשב: העובדה שברוב המקרים התסמינים שלה מופיעים לפני גיל שבע, ושהיא פוגעת בבנים יותר מאשר בבנות.

בנוסף, סטיל אחראי גם לשתי תובנות חשובות ששינו את השיח אודות ההפרעה בממסד הרפואי. הראשונה היא שהפרעת קשב היא לא פגם מוסרי: ז"א, זה שהילד משתולל, מרביץ או צועק לא בהכרח אומר שהוא לא ממושמע, אלא שההתנהגות שלו היא תוצאה של בעיה כלשהי - פיזיולוגית או אישיותית, עדיין לא היה ברור בשלב הזה - שמאלצת את הילדים להתנהג כפי שהם מתנהגים.

התובנה השניה שלו הייתה שלילדים כאלה, למרות שבמקרים רבים הם ניחנים בברור באינטליגנציה גבוהה, קשה מאוד להסתדר במערכת החינוך הרגילה.

"[ארז] אוקיי, קוראים לי ארז ארמרניק, אני נוירולוג ילדים, אני מומחה ברפואת ילדים, ואני גם עשיתי התמחות נוספת בנוירולוגית ילדים והתפתחות הילד. אני עובד באיכילוב, [...] עושה הרבה מאוד אבחונים של בעיות התפתחות, הרבה מאוד אבחונים של הפרעות קשב וריכוז, ומלווה ומטפל בילדים האלה."

מה שמייחד את ד"ר ארמרָניק, פרט להיותו נוירולוג שמתמחה בבעיות מסוגה של הפרעת הקשב, היא העובדה שהוא בעצמו לוקה בה ומכיר מקרוב את הקשיים שחווים ילדים בעלי הפרעת קשב בבית הספר.

"[ארז] הקושי שלי הוא לשבת בהרצאה הפרונטלית ולהתרכז. גם אם זה תחום שמעניין אותי, בדרך כלל יותר מעשר דקות, רבע שעה, אני ממש ממש לא מנסה. אני זוכר את עצמי בתור ילד, לפני שהבנתי, אז אני הייתי בא והייתי מנסה להתיישב מקדימה, והייתי מביא מחברת עם עטים בשני צבעים, ונורא נורא ניסיתי, ונורא נורא השתדלתי - עד שהתעופפתי. אבל היה לי המון מוטיבציה, והייתי גם תלמיד טוב, ביסודי בטח, ובהמשך זה הלך והידרדר לאט לאט."

"[ארז] ילדים שיש להם הפרעת קשב וריכוז בתחום האקדמי - זה ילדים שבגלל שהם לא מצליחים להתרכז, הם פותחים פער מקבוצת השווים, מהחברים שלהם לכיתה. ומה שהכי חשוב זה שיכולה להיות פגיעה בדימוי העצמי שלהם, בביטחון העצמי שלהם, זה יכול להוביל לתסכול. יצא לי לראות הרבה מאוד ילדים יותר חכמים ממני שפשוט חשבו שהם טיפשים כי הם לא הצליחו להתרכז, הם לא הצליחו לתרגם הלכה למעשה את מה שקורה מסביבם להצלחות. [...] אז פן אחד זה הפגיעה בצד הלימודי שמובילה לפגיעה בדימוי העצמי של הילד." ההפתעה של ספוטניק

הקפיצה הבאה במודעות לקיומה של הפרעת הקשב - הפעם של הציבור הרחב, ולא רק אצל הקהילה המדעית - התחולל ב-1957, כשברית המועצות שיגרה לחלל את ספוטניק 1, הלווין המלאכותי הראשון. השיגור הזה תפס את האמריקנים, שהיו בטוחים בעליונות הטכנולוגית שלהם, עם המכנסיים למטה. הגאווה הגדולה בעקבות הניצחון במלחמת העולם השניה ופיתוחים כמו פצצת האטום הראשונה - התחלפה בחרדה עמוקה: האם ייתכן שברית המועצות הקומוניסטית, שעד אז נתפסה כמפגרת ונחשלת יחסית, בעצם מובילה על ארה"ב? ואם כך, מה קרה לארצות הברית שגרם לה לאבד את הבכורה בעולם המדע והטכנולוגיה?

עבור רבים, התשובה הייתה - מערכת החינוך האמריקנית. עד אותו הזמן, הדגש במערכת החינוך היה על לימוד מבוסס פרויקטים: התלמידים היו מגדלים ירקות כדי ללמוד על חקלאות, ובונים פרוייקטים מדעיים כדרך ללמוד פיזיקה, כימיה וכדומה. ברית המועצות הייתה מפורסמת בחינוך המעולה שלה בתחומי המדע וההנדסה, ורבים בארה"ב חששו ששיטת הלימוד הפרויקטאלית שטחית מדי ולא תחרותית מספיק. הממשל האמריקני, אם כן, החל להפנות תקציבים גדולים יותר למערכת החינוך, ותוכנית הלימודים שונתה כך שלימוד מבוסס פרויקטים החל לפנות את מקומו ללימוד מסורתי יותר, בישיבה על כסא מול לוח ומחברת. וכצפוי, בדיוק כפי שאירע בבריטניה - יותר ויותר ילדים החלו להפגין קשיים התנהגותיים שקודם לכן, כשהם היו עסוקים בלעדור בגינה או בלבנות הר-געש מפלסטלינה - היו חבויים מהעין.

וקרה עוד דבר חשוב.

עד שנות החמישים והשישים, עיקר תשומת הלב של הממסד הרפואי להפרעה הייתה נתונה להתנהגות ההיפראקטיבית של הילדים. למעשה, הפרעת הקשב כונתה בשלב הזה "מחלה היפר-קינטית", דהיינו בעיה שהביטוי העיקרי שלה הוא באימפולסיביות ותנועתיות יתר: ילדים שלא מפסיקים לקום מהכסא, לטפס על שולחנות, להשליך דברים וכדומה. הפן השני של הפרעת קשב - הקושי בלהתרכז בדבר מסוים אחד לאורך זמן - היה אמנם מוכר, אבל לא זכה לתשומת לב משמעותית מכיוון ש… ובכן, אם אתה מורה שעסוק בלהתחמק מילד שזורק עליך כסא, אתה כנראה תהיה יותר מפוקס עליו מאשר על הילדה הקטנה והמתוקה שיושבת בפינה ומשרבטת ציורים של פרחים במקום להתרכז במה שקורה על הלוח.

"[ארז] ילדים היפראקטיביים מאבחנים אותם בדרך כלל הרבה יותר מוקדם, כי הם תופסים לנו את העין. [...] לעומת זאת, אנשים שהם Mainly Inattentive, כאלה שבעיקר קשה להם לשמר את הריכוז, הרבה פעמים אנחנו מגלים אותם יותר מאוחר, כי הם שקטים. הם לא מפריעים לאף אחד, וצריך מורה טוב או הורה טוב או גננת טובה שתגיד - הילד לא איתנו. הוא לא איתנו. לא כי הוא לא חכם - אבל הוא פשוט לא איתנו, וזה משהו שמלווה אותנו הרבה מאוד שנים."

המודעות ההולכת וגוברת לקיומה של הפרעת קשב, לצד רצונה של מערכת החינוך האמריקאית לזהות תלמידים בעלי פוטנציאל גבוה אך בלתי מנוצל, הובילו לכך שהמורים החלו לשים לב גם לאותם ילדים שפעם היו 'מתחת לרדאר', כמו למשל בנות, שאצלן הפרעת קשב מתבטאת ברוב המקרים באותה חולמנות שקטה שקל לפספס. והתוצאה? זינוק אדיר במספר הילדים שאובחנו כלוקים בהפרעת קשב. כך קרה שמהפרעה נדירה מאוד וכמעט לא מוכרת - הפרעת קשב הפכה לסוג של אפידמיה, כשבכל כיתה ממוצעת אפשר היה למצוא לפחות ילד או שניים, אם לא יותר, שלוקים בה. אבחון

בחזרה לאבי גרייניק. למרות שחלק מהמאפיינים של הפרעת קשב מתמתנים עם הגיל - בעיקר בכל מה שקשור להיפראקטיביות - ההפרעה עצמה לרוב לא נעלמת, וכך - לצד ההצלחה המקצועית המטאורית שלו, גרייניק המשיך לסבול מהשלכותיה המאתגרות של הפרעת הקשב הלא מאובחנת שלו. כששומעים את גרייניק מספר על הקשיים שלו, אי אפשר שלא לשמוע את התסכול האדיר בקולו.

"[גרייניק] מאמץ יתר זה משהו שכל בן אדם עם הפרעת קשב יודע מה הוא. אני עובד קשה מדי בשביל לשים פאקינג ציפה על המזרן. איך בן אדם כמוני לא מצליח לשים פוך בתוך ציפה של פוך? למה זה כל כך קשה לי?אני כתבתי את "ימים של שקט", אני המצאתי מטבעות לשון. איך אני לא יכול לשים פוך בתוך שמיכה? בתוך ציפה?"

"[גרייניק] נשארתי בן אדם שנוטה לחרדה. [...] נשארתי בן אדם עם כישורי חיים שמועטים בתחום הניהול האישי, מה שמאוד מאוד פגע בי: מבעיות כלכליות, דרך ניהול יחסים. ניהול זה משהו קוגנטיבי: ניהול זה לא - 'הוא איש חכם, הוא יודע איך לנהל את זה.' הוא איש חכם יודע איך לנהל את זה - אם התחום הזה מדליק אותו, אז הוא פיתח כישורי ניהול. אבל אם לא משנה כמה האינטליגנציה יש לו, והוא לא מבין שכשהוא מרוויח 20 אלף שקל - 10 אלפים זה מיסים… זה בעיה בכישור חיים. אבל אתה בין 36! מה, אתה לא מבין את זה? [...] אתה יודע. לך תעשה עכשיו אמנות עם 150 אלף שקל מינוס. יאללה בהצלחה. [...] מה זה כתוב לי על הצ'ק 40 אלף שקל. כן, אח שלי - אבל יש לך 160,000 שקל לשלם למס הכנסה היום, איך הרווחת כל כך הרבה כסף, ואין לך כסף בבנק?"

רק בגיל 36, אחרי שנים של טיפולים פסיכולוגיים שלא צלחו, החליט גרייניק לנסות כיוון אחר.

"[רן] אתה יודע, כשאתה מדבר על ללכת לאבחון, יש סיבה שהולכים לאבחון. מה גרם לך לחשוב - אני צריך ללכת לאבחון?

[גרייניק] כישלונות אצל פסיכולוגים. אנחנו צריכים להבין שבגיל 36 - אנחנו מדברים שנת 2007, משהו כזה. הידיעה, בטח הידע שלי על כמה הפרעת קשב משפיעה פסיכולוגית על הבן אדם - הוא היה אפס. כן? ועברתי הרבה טיפולים פסיכולוגיים והמשכתי לסבול מאותם, מאותם תסמינים בלתי ידועים של רגישות יתר, של אשתי הייתה אומרת שאני לא מקשיב לה, של אימפולסיביות, של בזבזנות - אפרופו אימפולסיביות - של חיפוש מה לא בסדר אצלי, בלי למצוא תשובה.

ואז אמרתי, רגע, אולי יש לי גם הפרעת קשב? [...] אז הלכתי לפסיכיאטרית, ועשיתי אבחון, וכשקראתי את האבחון, וראיתי את המדדים - למשל, סדר וארגון, הייתה לי שם איזו עקומה נורא קיצונית, כאילו… והתחלתי לקרוא ולהבין. הצ'ארט של ההפרעת קשב התחיל לספר לי את הבעיות הפסיכולוגיות שלי. התחיל לספר לי את התלונות של אשתי במערכת יחסים שלנו. ההפרעת קשב סיפרה לי סיפור על הבעיות הפסיכולוגיות שלי, ועל היחסים שלי עם אשתי ועל היחסים שלי עם אנשים בכלל ועל הבנת החיים או חוסר הבנת החיים. והתפתח פה סיפור, סיפור שפתר לי ב-360 הרבה מאוד דברים פסיכולוגיים בחיים שלי."

האבחון המוצלח אפשר לגרייניק להבין, בפעם הראשונה בחייו, איזו השפעה אדירה הייתה להפרעת הקשב שלו על כל מסלול חייו.

"[גרייניק] אז בגיל 36 התחלתי לעשות רטרו-פרספקטיבה. הסתכלתי לאחור על החיים שלי והכל נפל בול. ואז [...] אני לא דפוק בשום דבר, זה ה-360, כי זה המוח. הפרעת קשב היא מהות.

כמו ש.. תראה, אתה יכול בלי המשקפיים שלך? לא. הצופים שמאזינים לנו ולא רואים אותנו, אני במקרה רואה אותך עכשיו. אז זאת אומרת שאם תסיר את המשקפיים שלך, התפקוד שלך יהיה - תקן אותי אם אני טועה, רן - לקוי, ותוך כמה שעות זה גם יתחיל להשפיע על הסובבים אותך, זאת אומרת ההשפעה על המשפחה שלך אם אתה תתפקד בלי משקפיים, תהיה מהותית מאוד.[...] אז אני אומר, בגלל זה, הראיית 360 שלי על הפרעת קשב היא כי אני יודע שאני זקוק למשקפיים. אני יודע שיש לי הפרעת קשב ולי, באופן אישי לזרום עם החיים - לא עבד טוב. זה כמו שיגידו לך - תוריד משקפיים, תזרום. אז בגיל 36 התחיל המסע שלי ללמוד את עצמי עם הפרעת הקשב, ברטרופרספקטיבה לילדות שלי, לנערות שלי, להתבגרות שלי ולתחילת הגבריות שלי, כי שוב, זה מאוד מאוד משפיע על הכל."

אני בטוח לחלוטין שרבים מכם, שמאזינים לי עכשיו, מבינים בדיוק למה גרייניק מתכוון. כפי שציינתי בפתיח, סביר להניח שישנם מאות אלפי ישראלים שסובלים כל חייהם מהפרעת קשב - וכלל לא מודעים לכך. אחד מאותם מאות אלפים הוא ד"ר ארז ארמרניק, שכמו רבים אחרים פיתח לעצמו עם השנים טכניקות ושיטות כדי להתמודד עם ההפרעה ולעקוף אותה.

"[ארז] נגיד שלמדתי לפסיכומטרי, אז בקורס פסיכומטרי לימדו אותנו כל מיני שיטות. אז לימדו אותנו נגיד, אה... שאתה מתמודד עם טקסט פסיכומטרי, זה הכל מהר. [...] אז לימדו אותנו נגיד בטקסטים, כל פעם שיש מילה חשובה תקיף אותה בעיגול. כל פעם שאתה מסיים לקרוא פסקה תרשום בצד 3-4 מילים, מה השורה התחתונה של אותה פסקה. [...] דברים שמישהו בלי הפרעת קשב היה עושה, פשוט היה עושה את זה הרבה יותרמר, הרבה יותר קל, אני הייתי צריך לעבוד הרבה יותר קשה בשביל לעשות את הדברים האלה, ואני חושב שבמקומות מסוימים זה בנה אותי. גם לימד אותי ענווה וגם לימד אותי להתאמץ למה שאני רוצה. ולפעמים, גם בגלל שהזיכרון הוא פחות טוב לפעמים אצל אנשים עם קשב וריכוז, אני הייתי חייב להגיע לרמה של הבנה מאוד עמוקה בשביל שהדברים ישבו לי בראש. זאת אומרת, אם מישהו היה אומר לי - כן מה הבעיה: א' מוביל לב' מוביל לג' מוביל לד' - אני אומר לו, אני לא מבין את זה ככה. אני צריך להיכנס לתהליך עצמו ולהבין למה א' ככה, ולמה א' בכלל לב' ולמה ב' לג'... וזה היה גוזל ממני הרבה מאוד זמן, ולפעמים לא הייתי מספיק בזמן. אבל מה שהייתי מצליח ללמוד, הייתי לומד טוב, הייתי כאילו מבין טוב. אז ככה התמודדתי, אבל עם הרבה מאוד שעות. כאילו הייתי לומד כל יום עד שלוש בלילה, משהו כזה, זה לא דרך כיפית."

למרות שאפשר ללמוד להסתדר עם הפרעת קשב ואפילו להגיע להצלחות מקצועיות מרשימות, כפי שמדגימים אבי גרייניק וד"ר ארז ארמרניק - הסטטיסטיקה מציירת תמונה עגומה יותר, שכן השפעותיה השליליות של הפרעת הקשב חורגות הרבה מעבר לחוסר יכולת לקרוא מאמרים ארוכים או לשבת בשקט על הכסא. מי שלוקים בהפרעת קשב נמצאים בסיכון גבוה בכשבעים אחוזים למצוא את עצמם בכלא. יש להם סיכוי גבוה פי שלושה להתמכר לסיגריות, אלכוהול או סמים, וסיכון גבוה בעשרים עד חמישים אחוזים להשמנת יתר. ולא רק זה: הפרעת קשב מלווה, במקרים רבים מאוד, בהפרעות ומחלות נפש נוספות.

"[ארז] קומורבידיות ברפואה זה כמה בעיות שהן באות ביחד. אז בהפרעות קשב וריכוז אנחנו יודעים, כמו שאמרתי, שהפרעת קשב וריכוז כמעט אף פעם לא באה לבד, וזה מגיע עם הרבה מאוד תופעות אחרות. לדוגמה [...] זה יכול לבוא עם מה שנקרא ODD, שזה Oppositional Defiant Disorder. קוראים לזה בעברית 'הפרעת התנגדות מתנגדת מתריסה.' זה הרבה פעמים ילדים שנראים כעוסים, מן 'דובי לא-לא' כאלה, מאוד יכולים לנטור טינה. מתעצבנים מאוד מהר, לא תמיד מבינים על מה ולמה. תחשבו על מה שקורה פה: [...] הילדים האלה לא מסוותים. זה לא אומר שהילד הוא רע. [...] אז ODD זה דבר אחד. אנחנו רואים את זה הרבה מאוד עם לקויות למידה. לקויות למידה זה לדוגמה דיסלקציה, קושי בקריאה, דיסגרפיה - קושי בכתיבה - דיסקלקוליה, קושי בתרגילים מתמטיים."

מטבע הדברים, ככל שהתבררו השלכותיה השליליות של הפרעת הקשב - כך גבר רצונם של הרופאים למצוא לה מזור. אבל איך? מהי הדרך הנכונה לטפל בהפרעה? פסיכואנליזה

הגישה השלטת בעולם הפסיכיאטריה במחצית הראשונה של המאה העשרים הייתה הפסיכואנליזה שייסד זיגמונד פרויד, שהגיעה לארה"ב דרך פסיכיאטרים יהודים שהיגרו אליה מאירופה. בתוך זמן קצר יחסית תפסה הגישה הפסיכואנליטית את הבכורה בממסד הרפואי הפסיכיאטרי ובירחונים המקצועיים השונים.

הנחת היסוד של הפסיכואנליזה היא שבעיות נפשיות רבות נובעות כתוצאה מטראומות ילדות מודחקות, כמו למשל יחסים לא תקינים עם ההורים. באופן טבעי, זו גם הייתה הנחת העבודה של הפסיכואנליטיקאים בבואם לבחון את הפרעת הקשב. למשל, מאמר מייצג באחד המגזינים הרפואיים תיאר את סיפורה של "ג'ין", ילדה בת 12 שסבלה מהתנהגות אימפולסיבית, וכותב המאמר קבע שהבעיה של ג'ין נעוצה בקנאת פין שנבעה מיחסיה עם אביה. במקרים אחרים הפנו הפסיכואנליטיקאים אצבע מאשימה לבעיות בגמילה מיניקה, קנאה באח חדש וכדומה. הפתרון שהציעו הפסיכואנליטיקאים היה, כמקובל בתחום הזה - סדרה ארוכה של שיחות בהן יכול המטפל לקבל הצצה אל תוך נבכי נפשו של המטופל. וזו הייתה בעיה: פסיכותרפיה לוקחת המון המון זמן, וכשיש לך מאות אלפי ואולי מיליוני ילדים שזקוקים לטיפול, פסיכותרפיה היא לא פתרון מעשי.

"[ארז] זה לא מתאים לילדים עם הפרעת קשב וריכוז כאן ועכשיו. אנחנו לא יכולים לקחת ילד עם הפרעת קשב וריכוז שנפגע עכשיו מבחינה לימודית ופותח פער ויש לו פגיעה בדימוי העצמי או שהוא מאבד את החברים שלו - ולהושיב אותו עכשיו לשלוש שנים לשכב על הספה. [...] אני לא חושב שכטיפול ראשוני פסיכואנליזה זה מתאים. יכול להיות שגבר מבוגר שחי חיים שלמים עם הפרעת קשי וריכוז ונפגע מזה ברבדים יותר עמוקים - יכול להיות שהוא ילך לפסיכואנליזה. אבל [...] אנחנו גם בעידן אחר היום, אנחנו מחפשים טיפולים יותר ממוקדים, שעוזרים יותר מהר, אנחנו רוצים את האפקטיביות, ואני מבין למה. יש הורים שמגיעים כי עוד שנייה מעיפים את הילד שלהם מבית הספר. זה לא צחוק לשני הורים שעובדים ויש להם 4 ילדים או 2 ילדים או ילד אחד שאומרים להם - הילד שלכם לא מתאים. תיקחו אותו מפה ותסתדרו עכשיו. עכשיו תגיעו לבית ספר אחר וישאלו אתכם למה באתם? כי העיפו אותם. זאת אומרת, אנחנו צריכים לנסות ולעזור כמה שיותר מהר. אז אני פחות חושב שפסיכולאנליזה היא הדרך."

גישה נוספת שזכתה לפופולריות בשנות השישים הייתה זו המכונה 'פסיכיאטריה חברתית'. הפסיכיאטריה החברתית עוסקת בגורמים חברתיים למחלות נפשיות: אי שוויון, עוני, צפיפות, פשע, סמים וגורמים נוספים שאולי מצלקים את נפשו של ילד שגדל בסביבה לא בריאה שכזו. ואכן, מחקרים רבים מראים שילדים שנחשפו בגיל צעיר לעוני, פשיעה ואלימות נמצאים בסיכון גבוה יותר לבעיות נפשיות בהמשך חייהם.

במישור המעשי, עם זאת, גם לפסיכיאטריה החברתית לא היו פתרונות טובים להפרעת הקשב. הפסיכיאטריה החברתית מתמקדת בפעילות מונעת - ז"א, במניעה של עוני, פשיעה וכדומה כדי למנוע מראש את הנזקים הנפשיים - אבל לארה"ב, שהייתה שקועה עד הצוואר במלחמת ויאטנם, לא היה את הכסף או הרצון להשקיע בפעולות מניעתיות שכאלה, מה גם שהן לא עזרו לילדים שסבלו מהפרעת קשב כאן ועכשיו. אז מה עושים?

--

ב-1937, צ'רלס ברדלי (Bradley) היה מנהל בית חולים ברודס איילנד שבארצות הברית, שבו היו מאושפזים ילדים בעלי הפרעות נוירולוגיות קשות - כולל גם ילדים שסבלו מהפרעת קשב חמורה. כחלק מהטיפול השגרתי בילדים האלה, ברדלי ואנשיו נהגו לבצע בהם בדיקה המכונה 'פְנמו-אנספֶלו-גרפיה', שהיא בגדול סוג של צילום רנטגן של המוח. כדי לאפשר לקרני הרנטגן לחדור טוב יותר את הגולגולת, הרופא היה מנקז את נוזל המוח של המטופלים - הנוזל שנמצא בחלל שבין הגולגולת וקליפת המוח - והניקוז הזה היה גורם בדרך כלל לכאבי ראש חזקים מאוד אצל הנבדקים.

ברדלי, שריחם על הילדים המסכנים שהיו צריכים לעבור את הבדיקה, חיפש דרך להקל על הכאבים שלהם - ובין הפתרונות שבחן היתה תרופה חדשה יחסית בשם 'בנדזֶדרין' (Benzedrine). למרבה הצער, התרופה לא הועילה במאום נגד כאבי הראש של הילדים - אבל להפתעתו, ברדלי החל לקבל דיווחים מהאחיות והמורים בבית החולים על שיפור דרמטי בהתנהגות שלהם. ילדים שלא היו מסוגלים לשבת יותר מחמש דקות במקום אחד, לפתע פתאום היו מסוגלים לקרוא ספר או לנהל שיחה ארוכה. במקום לצעוק - הם דיברו. במקום להשתולל - הם שיחקו בשקט. גם הציונים שלהם בלימודים השתפרו פלאים.

העובדה המפתיעה בכל הסיפור הזה היא שבנדזדרין לא אמור לעבוד ככה. בנזדרין הוא חומר ממריץ, זאת אומרת - כזה שאמור לגרום למי שלוקח אותו להרגיש אנרגטי ופעלתני יותר. ואם הוא חומר ממריץ - מדוע שתהיה לו דווקא השפעה ממתנת על התנהגותם של הילדים?

התשובה, כפי שאנחנו מבינים אותה היום, טמונה בגורם הבסיסי להפרעת קשב: חוסר בדופמין.

דופמין הוא מוליך עצבי - נוירוטרנסמיטר, בלעז: חומר שאחראי על התקשורת בין תאי העצב במוח. בפרט, הדופמין לוקח חלק חשוב במנגנון הויסות והשליטה של המוח - מה שמכונים 'תפקודים ניהוליים', כדוגמת תכנון וקבלת החלטות - והוא גם חלק ממערכת התגמול של המוח, המערכת שיוצרת תחושה של עונג כשאנחנו עושים משהו טוב או מהנה. מכאן קל להבין מדוע כשיש פחות מדי דופמין במוח אנחנו מקבלים את סימני ההיכר הקלאסיים של הפרעת הקשב: אימפולסיביות, קשיים בויסות הרגשי, קושי בתכנון משימות וכדומה. הבנזדרין, כמו תרופות מעוררות אחרות, מעלה את כמות הדופמין במוח, ומכיוון שהדופמין הוא כאמור חלק ממנגנון הויסות העצמי - התוצאה היא, באופן פרדוקסלי, אפקט של ריסון ומיתון.

צ'רלס ברדלי הבין מיד את הפוטנציאל של התרופה החדשה לסייע לילדי הפרעת הקשב. "לראות מנה אחת של בנזדרין," כתב ברדלי, "גורמת לשיפור גדול יותר בתפקוד של הילדים מאשר כל מאמציהם המשותפים של אנשי הצוות המעולים שלנו, שעובדים בתנאים הטובים ביותר האפשריים - זה יכול היה להיות ממש מבאס, אלמלא העובדה שהשיפור [שהתרופה מביאה] הוא כל כך מספק מבחינה מעשית."

ברדלי ערך סדרה של מחקרים כדי לאמת ולתקף את הדיווחים האנקדוטליים שקיבל, והמחקרים שלו אכן הוכיחו שהבנזדרין מביא לשיפור דרמטי בתסמינים של הפרעת קשב. אף על פי כן, חלפו עוד כעשרים שנה עד שהממסד הרפואי החל להתייחס אל המחקרים האלה ברצינות. סיבה אחת לעיכוב הזה הייתה הדומיננטיות של הפסיכואנליטיקאים, שלא האמינו בטיפול תרופתי כפתרון למחלות נפשיות. סיבה שניה, ואולי משמעותית יותר, הייתה שטיפול פסיכיאטרי תרופתי בילדים היה אז, בדיוק כפי שהוא היום, עניין בעייתי ושנוי במחלוקת, וחברות תרופות לא ששו להשקיע תקציבי פיתוח בתחום הזה. ריטלין

כל זה השתנה עם הופעתה של התרופה ששינתה את הטיפול בהפרעת קשב - לתמיד.

ליאנדרו פניזון (Panizzon) היה כימאי איטלקי שעבד בשירותה של חברת התרופות השוויצרית J R Geigy. ב-1944 הצליח פניזון לסנתז חומר חדש בשם 'מתיל-פֶני-דאט' (Methylphenidate), שפניזון קיווה שיוכל לשמש כתרופה ממריצה - כמו הבנזדרין - אבל עם פחות תופעות לוואי ובעיקר עם סיכון נמוך יותר להתמכרות. כפי שהיה מקובל באותה התקופה, פניזון ניסה את החומר החדש על עצמו - אבל לא הרגיש שום דבר מיוחד. אז הוא החליט לתת אותו לאשתו, מרגריט, שסבלה מלחץ דם נמוך. מרגריט ניסתה את החומר החדש - והתלהבה: לא רק שהוא גרם לה להרגיש חזקה ואנרגטית יותר, הוא אפילו שיפר את הביצועים שלה בטניס!... ג'יג'י, אם כן, החליטה לשווק את התרופה הממריצה החדשה, ולקרוא אותה על שמה של מרגריט, או מרגריטה - "ריטלין".

בשנים הראשונות התקשתה ג'יג'י לאתר את השוק המתאים עבור הריטלין. בתחילה שווקה התרופה בבתי חולים פסיכיאטריים כדי לשפר את מצבם של חולים קשים במיוחד, אך ללא הצלחה משמעותית. לאחר מכן ניסו לכוון אותה לקשישים שסבלו מדיכאון - וגם זה לא ממש עבד.

אבל החל משנות השישים ואילך, התחולל שינוי עמוק בעולם הפסיכיאטריה.

למרות הדומיננטיות של הפסיכואנליזה, היו לא מעט פסיכיאטרים שלא ממש אהבו את הגישה הזו. רבים בקהילה המדעית הצביעו על העובדה שהפסיכואנליזה היא, מעצם טבעה, גישה לא מדעית: אין שום דרך להוכיח או להפריך את כל ההסברים שנתנו הפסיכואנליטיקאים לגבי האופן שבו פועלים המנגנונים במוח, כמו קיומו של 'אגו' או 'איד', למשל. כתוצאה מכך, הפסיכיאטריה כולה נתפסה בעיני שאר הממסד המדעי כתחום 'נחות' ולא רציני מספיק.

השינוי החל בעקבות התפרצותה, ב-1917, של מגיפה עולמית בשם 'אנצֵ-פָאליטיס לִתארגיקה': סוג של דלקת מוח אכזרית במיוחד, שהמיתה רבים מקורבנותיה או שהותירה אותם במצב קטטוני, מבלי יכולת לזוז או לדבר. על פי ההערכות, חמישה מיליון איש נדבקו במחלה במרוצת העשור השני של המאה העשרים, וכשליש מהם לא שרדו אותה. בין החולים היו גם ילדים רבים, ועד מהרה הבחינו הרופאים שחלק לא מבוטל מהילדים שהצליחו לשרוד את המחלה החלו להפגין התנהגות פרועה ואימפולסיבית במיוחד. אמנם אלו לא היו אותם תסמינים של הפרעת קשב - אבל הם הצביעו על קשר ברור בין נזק פיזי שנגרם למוח לבין הפרעות התנהגותיות - עובדה שעמדה בסתירה לטענותיהם של הפסיכואנליטיקאים, שכאמור הסבירו את ההפרעות האלה במונחים של הדחקה של טראומות ילדות וכדומה. הגילוי הזה הוביל ברבות השנים לצמיחתו של ענף חדש בפסיכיאטריה: פסיכיאטריה ביולוגית, ז"א כזו שמחפשת הסברים נוירולוגיים לבעיות פסיכיאטריות - ובהתאם, גם פתרונות שמבוססים על ההסברים הנוירולוגיים האלה.

במשך מספר עשורים התחרו הפסיכואנליזה, הפסיכיאטריה החברתית והפסיכיאטריה הביולוגית על הבכורה, כשכל גישה נאבקת להיות זו שנותנת את הטון באבחון ובטיפול. רק בשנות החמישים החלה ההשפעה הברורה והמוכחת של הבנזדרין ותרופות נוגדות-דיכאון שהופיעו באותו הזמן להטות את הכף לטובתם של הפסיכיאטריים הביולוגיים. כך קרה שב-1962, כשהריטלין אושר לבסוף לשימוש כתרופה לילדים שסובלים מהפרעת קשב - התרופה הזו נפלה לידיהם של הפסיכיאטרים כמו מתנה מהשמיים. בפעם הראשונה הייתה בידם של הפסיכיאטרים תרופה טובה, יעילה ובטוחה יחסית לטיפול בהפרעת קשב. אמנם לריטלין יש תופעות לוואי - למשל, כאבי ראש, חרדה ואובדן תיאבון - והיא גם לא יעילה בכל המקרים, אבל כשהיא עובדת - היא עובדת. כל מי שנטל ריטלין, או כל אחת מהתרופות האחרות שזמינות היום לטיפול בהפרעת קשב, יכול לספר לכם על ההשפעה הדרמטית שלהן. כך כתב, למשל, פול וונדר (Wender), אחד מחשובי החוקרים בתחום הפרעת הקשב, ב-1971:

"למי שראו במו עיניהם את התוצאות של טיפול בתרופות ממריצות בילדים עם ההפרעה, שאצל רבים מהם הטיפול הקיים לא עזר או שאפילו הרעה את מצבם, השימוש המוגבל בטיפול תרופתי בהווה הוא מטריד כפי שהוא בלתי יאמן. [...] זה לא יהיה מופרך לומר שבמקרים רבים, טיפול פסיכותרפי בילדים עם ההפרעה מהווה רשלנות רפואית: מניעה מזיקה של טיפול יעיל."

אין פלא, אם כן, שהשימוש בריטלין בארצות הברית החל להתפוצץ. על פי אחד המחקרים, בשנות השבעים והשמונים של המאה העשרים הוכפל אחוז המשתמשים בריטלין כל ארבע עד שבע שנים.

כמו תמיד, תגובת הנגד לא איחרה לבוא. ב-1970 התפרסמה כתבה בוושינגטון פוסט שבה נטען כי כעשרה אחוזים מכל התלמידים בעיר אומהה שבנברסקה נוטלים ריטלין, ושצוות בית הספר מחלק את התרופה ללא פיקוח רפואי הולם. הכתבה עוררה סערה רצינית, והובילה לשימוע מיוחד בקונגרס בנושא. בדיעבד מסתבר שהכתבה היתה רצופה באי דיוקים, כמו למשל העובדה שאותם עשרה אחוזים לא היו עשרה אחוזים מכל התלמידים בעיר, אלא עשרה אחוזים מהתלמידים בחינוך המיוחד של אומהה - האוכלוסיה שבאמת זקוקה לתרופה הזו. אבל השד כבר יצא מהבקבוק: לא מעט אנשים ראו - ועדיין רואים בריטלין כמייצג את כל מה שרע ברפואה המודרנית ובחברה המערבית בכלל: החל ממדיקליזציה של התנהגויות שפעם נחשבו נורמטיביות, דרך ניסיון לשלוט על החברה באמצעות תרופות, וכלה בצריכת יתר של מזון מעובד ועשיר בכימיקלים מלאכותיים.

ברשותם, אני לא אכנס לעובי הקורה של הויכוח הזה: לא בגלל שהוא לא ויכוח חשוב, אלא בגלל שאני חושב שהוא דורש דיון נפרד ומעמיק יותר. חלק מהטיעונים של המתנגדים לתרופות הם לא יותר מאשר תיאוריות קונספירציה, ואחרים הופרכו מאז במחקרים מדעיים - כמו למשל ההשערה שאולי צבעי מאכל או תוספי מזון אחרים גורמים לתגובה אלרגית שמובילה להפרעת קשב. מצד שני, אין עוררין על כך שחברות התרופות - ברגע שהבינו את הפוטנציאל הכלכלי העצום של תרופות נגד הפרעת קשב- החלו לשווק אותן לרופאים ולמטופלים באגרסיביות: בירחונים רפואיים, במדריכים להורים ולמורים ובפרסומות אינספור.

בשורה התחתונה, בכל אופן, אין ספק שבויכוח הזה הריטלין ניצח בנוקאאוט: נכון להיום, כחמישה אחוזים מהילדים וכשישה אחוזים מהמבוגרים בארצות הברית נוטלים ריטלין או תרופות דומות. ד"ר ארז ארמרניק מספר שלמרות שהוא ממליץ להורים לבחון גם סוגי טיפול נוספים שקיימים היום להפרעת קשב, כמו למשל CBT - טיפול קוגניטיבי התנהגותי - הוא בכל זאת מפציר בהורים לילדים שסובלים מההפרעה לא לפחד מלתת לתרופות האלה צ'אנס, ולבחון את השפעתן.

"[ארז] דבר שני שאני מסביר להורים, זה שכל היתרונות וחסרונות של הטיפול בפסיכוסטימולנטים, הם באותו משך השפעה של התרופות. [...] זאת אומרת, גם אם אני נותן לילד שלי תרופה, ואני לא אוהב את מה שאני רואה, אני לא אוהב את התופעות לוואי - הכל בסדר. עוד כמה שעות השעון מתאפס, אני קורא לזה 'אפקט סינדרלה': כמו שסינדרלה חזרה להיות לכלוכית, או חוץ מהנעליים הכל חזר לעצמו, אז הילד חוזר להיות אותו דבר. אז אם מישהו עשה על הגוף שלו קעקוע, לקח משכנתא, או עשה ניתוח של מיניסקוס בברך, שזה לרוב בלתי הפיך - פה לא צריך יותר מדי. כאילו, אנשים נכנסים לפעמים לחיבוטים ומחשבות ורגשות אשם, זה מיותר. מקסימום, תפסיקו. [...] לוקחים מתי שצריך, אפשר להפסיק מתי שרוצים. הילד, גם אם הוא נראה יותר אפתי וכולי - הוא חוזר לעצמו. [...] מקסימום ניסינו ועשינו את זה בצורה מקצועית, עם ליווי כמו שצריך, וזה לא עבד, הכל בסדר, לא קרה כלום."

אחד מהמאפיינים המתעתעים של הפרעת קשב הוא שהיא לא תמיד תבוא לידי ביטוי באותה העוצמה: כשאתה עושה משהו שאתה אוהב לעשות, משהו שמסב לך אושר והנאה - יכול מאוד שהמוח ייצר מספיק דופמין כדי לאפשר לך להתרכז בפעילות. אבי גרייניק, למשל, מספר שכשהוא על הבמה הוא לא צריך כדור - אבל יש רגעים שבהם העזרה שמציעה התרופה היא לא פחות מחיונית.

"[גרייניק] אם אני הולך לעשות חזרות, שהן הרבה עמידה על הרגליים ולהישאר בפוקוס לקשב לבמאי, כן? אני שוקל לקחת כדור. כי עבודת המשחק הרבה פעמים היא מתודית. נכון שאני רוצה להרגיש. אני אסתכל על הלוח חזרות ואני אבוא ויגיד, אם אנחנו באים לסצנה מאפס, שבה אני צריך להבין ולמתוח קווים לאיפה הרגש יידבר, יכול להיות שאני לא אקח כדור. אבל אם אני בשבוע טכני, כל יום בשבוע אני אקח כדור. כי כמות האכזבות שיכולה להיות לי מעצמי או לאנשים ממני שאני לא קשוב ומבוגר אחראי בעל שלושים ומשהו שנות ותק במקצוע שלא מתפקד וצריכים להגיד לו - 'אבי, אני לא בטוח שהבנת מה אמרתי לך.' זה לא מגניב.

[רן] ואני שומע שזה בעצם אתה מדבר מתוך ניסיונות מרים.

[גרייניק] בוודאי, בוודאי, וכשאתה יותר צעיר כאן מתחילות הבעיות התדמיתיות האישיות עם דימוי עצמי וכל מיני כאלה, מה קרה לי, אני לא בסדר, ואז אתה מנסה להיכנס לכל מיני מערכות פיצוי שעושות רק נזק וכל מיני דברים כאלה. כן, אני לא מלחין שירים עם כדור, ואם יתמזל מזלם של כל האמנים בארץ והאמניות בארץ, לעשות רק דברים שהם אוהבים, רק דברים שהם אוהבים, כולל זה שלא משלמים אותם להיות בגינה שלוש שעות עם הילדים שלהם, שלא ייקחו כדור. [...] אבל אם הילד שלך מעצבן אותך, ואתה שוקל או הוריד לו סטירה, למרות שאתה בן אדם לא אלים, עם כל הכבוד לאומנות שלך, תחשוב לאיפה זה יביא את האומנות שלך."

בעקבות האבחון שלו, ומאז שהבין איזו השפעה הייתה להפרעת הקשב שלו על חייו, גרייניק הפך להיות השגריר הלא-רשמי של הפרעת הקשב בישראל. פרט לראיונות רבים בתקשורת, הוא גם יצר הרצאה בשם 'קשוב להפרעה' שבה הוא משתף את הצופים בסיפור האישי שלו, ומסביר על הפרעת קשב והשלכותיה בדרכו הייחודית ומלאת ההומור.

"[גרייניק] מספיק שבן אדם אחד או שניים בסוף ההרצאה יבואו ויגידו לי - בן אדם, זה כאילו דיברת עליי כל ההרצאה. או תבוא אמא ותגיד - שמע אני לא יודעת מה לעשות, אתה דיברת על הבן שלי והוא לא רוצה לעבור אבחון ולא.. אלה אנשים, שאני יודע, שבשבילם שווה לצאת מהבית. כי לא משנה מה הם יעשו אחר כך, הם יודעים משהו יותר על עצמם מאשר מה שהם ידעו לפני שהם פגשו אותי. ואין מפגש שבו לפחות בן אדם או שניים, לפחות בן אדם או שניים, לא נשארים לדבר איתי אחרי. אתה יכול לשאול את אשתי, שבחצי שנה הראשונה להרצאות, היא כל הזמן הייתה מתקשרת לבעלה ושואלת - איפה אתה? היית אמור לסיים כבר. אבל אני לא מסיים, כי אני עם אנשים אחרי ההרצאה. [...] או מורים. הרוב זה מורים שכל הזמן במהלך ההרצאות בחדר מורים, אני רואה אותם תופסים את הלחי בצד כזה. אומרים, אוי אמרתי לה משהו… אפרופו מה שאני מספר למורים, אומרים, 'אוי, אז אמרתי לה משהו לא נכון…' זאת אומרת, אני מכניס למודעות מעגל של אנשים ששוב, אני לא אומר לך שאני משנה להם את החיים טכנית - אבל יש מצב שהם יעשו עם זה משהו."

ואם גם מרגישים שמשהו ממה ששמעתם בפרק הזה מצלצל לכם מוכר - אולי קשה לכם להתארגן בבוקר, או לקרוא מאמרים ארוכים, או שאתם מתמודדים עם אימפולסיביות ומתקשים לווסת את הרגשות שלכם - יכול להיות שגם לכם, כמו אבי גרייניק, כדאי לפנות לאבחון - ולא משנה באיזה גיל.

"[ארז] ואם היית יודע כמה פעמים הורים באים אליי ואומרים, אני הבאתי את הילד שלי עכשיו, כי אני רק לפני שנתיים-שלוש הבנתי על עצמי למה אני סבלתי כל השנים האלה. [...] באים אליי הורים ואומרים לי, תקשיב, אני נורא מאוכזב או מאוכזבת שלא חשבו על זה כשאני הייתי בן 15. כי כל החוויה שלי בתיכון הייתה אחרת. הייתי לומדת משהו שיותר מתאים לי, הייתי יכולה להצליח יותר במקצוע יותר גבוה. עשיתי אבחון קשב למישהי שאמרה לי שבאוניברסיטה כשהיא למדה משפטים, היא פתאום הבינה את הפרעת הקשב, התחילה טיפול תרופתי, וזה שינה לה את החיים מהבחינה הזו. היא השלימה בסופו של דבר דוקטורט במשפטים, וגם בגיל 40-50, היא ממשיכה לקחת את הטיפול התרופתי, כי זה נורא נורא עוזר לה." מקורות וביבליוגרפיה

https://www.verywellmind.com/what-is-attention-2795009

https://he.wikipedia.org/wiki/%D7%94%D7%A4%D7%A8%D7%A2%D7%AA_%D7%A7%D7%A9%D7%91,_%D7%A8%D7%99%D7%9B%D7%95%D7%96_%D7%95%D7%94%D7%99%D7%A4%D7%A8%D7%90%D7%A7%D7%98%D7%99%D7%91%D7%99%D7%95%D7%AA#:~:text=%D7%94%D7%A4%D7%A8%D7%A2%D7%AA%20%D7%A7%D7%A9%D7%91%2C%20%D7%A8%D7%99%D7%9B%D7%95%D7%96%20%D7%95%D7%94%D7%99%D7%A4%D7%A8%D7%90%D7%A7%D7%98%D7%99%D7%91%D7%99%D7%95%D7%AA%2C%20(,(%D7%A4%D7%A2%D7%9C%D7%AA%D7%A0%D7%95%D7%AA%20%D7%99%D7%AA%D7%A8)%20%D7%95%D7%90%D7%99%D7%9E%D7%A4%D7%95%D7%9C%D7%A1%D7%99%D7%91%D7%99%D7%95%D7%AA.

https://keshev.org/%d7%9e%d7%94-%d7%91%d7%90%d7%9e%d7%aa-%d7%9c%d7%9b%d7%95%d7%9c%d7%9d-%d7%99%d7%a9-%d7%94%d7%a4%d7%a8%d7%a2%d7%aa-%d7%a7%d7%a9%d7%91/

https://keshev.org/%d7%91%d7%a2%d7%a8%d7%a4%d7%9c-%d7%9e%d7%90%d7%aa-%d7%97%d7%a0%d7%95%d7%9a-%d7%93%d7%90%d7%95%d7%9d/

https://keshev.org/%d7%9e%d7%94-%d7%94%d7%a7%d7%a9%d7%a8-%d7%91%d7%99%d7%9f-%d7%90%d7%a8%d7%92%d7%95%d7%9f-%d7%95%d7%a0%d7%99%d7%94%d7%95%d7%9c-%d7%96%d7%9e%d7%9f-%d7%9c%d7%91%d7%99%d7%9f-%d7%94%d7%a4%d7%a8%d7%a2%d7%aa/

https://keshev.org/%d7%94%d7%a4%d7%a8%d7%a2%d7%aa-%d7%a7%d7%a9%d7%91-%d7%95%d7%94%d7%a6%d7%9c%d7%97%d7%94-%d7%9e%d7%90%d7%aa-%d7%a8%d7%90%d7%a1%d7%9c-%d7%91%d7%90%d7%a8%d7%a7%d7%9c%d7%99-2/

https://keshev.org/%d7%94%d7%90%d7%9d-%d7%94%d7%a4%d7%a8%d7%a2%d7%aa-%d7%a7%d7%a9%d7%91-%d7%94%d7%99%d7%90-%d7%91%d7%90%d7%9e%d7%aa-%d7%9e%d7%aa%d7%a0%d7%94-%d7%9e%d7%90%d7%aa-%d7%a8%d7%90%d7%a1%d7%9c-%d7%91%d7%90-2/

https://davidson.weizmann.ac.il/online/askexpert/%D7%9E%D7%94-%D7%96%D7%94-adhd

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3000907/

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8328933/

https://en.wikipedia.org/wiki/Attention_deficit_hyperactivity_disorder

https://www.news-medical.net/health/ADHD-Pathophysiology.aspx#:~:text=The%20exact%20pathophysiology%20of%20Attention,brain%20structure%20and%20cognitive%20function.

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4694551/

https://books.google.co.il/books?id=19ddvdSWzeIC&pg=PA12&source=gbs_toc_r&cad=1#v=onepage&q&f=false

https://noncompliantpodcast.com/wp-content/uploads/2019/07/Transcript_Matthew_Smith_Noncompliant.pdf

https://www.psychologytoday.com/ca/blog/short-history-mental-health/201304/the-adhd-increase-in-context

https://www.psychologytoday.com/ca/blog/a-short-history-of-mental-health/201301/the-history-of-hyperactivity

https://www.psychologytoday.com/ca/blog/short-history-mental-health/201208/whats-in-name

https://www.psychologytoday.com/ca/blog/short-history-mental-health/201207/why-history-matters

https://www.scottishinsight.ac.uk/Portals/80/SUIIProgrammes/Pinkie%20Project/smith-thefirsthyperactivechildren.pdf?ver=2017-08-08-192722-947

https://daily.jstor.org/adhd-the-history-of-a-diagnosis/

http://www.healthcentral.com/adhd/c/7930/23979/adhds-history-effects#sthash.zfRKqHWg.dpuf

https://he.wikipedia.org/wiki/%D7%90%D7%9C%D7%99%D7%A2%D7%96%D7%A8_%D7%95%D7%99%D7%A6%D7%98%D7%95%D7%9D.

https://books.google.co.il/books?id=19ddvdSWzeIC&pg=PA12&source=gbs_toc_r&cad=1#v=onepage&q&f=false

https://web.archive.org/web/20120824105824/http://www.crossinology.com/pdf/RITALINus.pdf

https://www.researchgate.net/profile/Rick_Mayes/publication/5263688_Suffer_the_restless_children_The_evolution_of_ADHD_and_paediatric_stimulant_use_1900-80/links/0c96053219b167951d000000/Suffer-the-restless-children-The-evolution-of-ADHD-and-paediatric-stimulant-use-1900-80.pdf

https://www.webmd.com/add-adhd/adult-adhd-facts-statistics

https://www.osimhistoria.com/osimhistoria/ep_437

Пинхас Полонский: Логика Талмуда (и ее отличие от аристотелевской): не предикаты, а парадигмы

См. также:
Введение в Машинное обучение

Существует два подхода для решения задач в математике 1.. Первым подход мы может условно назвать "древнегреческим", второй - "древневавилонским". Первый подход говорит, мы сначала строим "теорию", затем применяем эту "теорию" для решения множества практических задач. Второй подход состоит в том, что нас обучают "рецептам решения" широкого круга практических задач. Когда нам нужно решить новую задачу, мы просто находим похожую задачу, среди тех, которые мы решали и воспроизводим ту же последовательностей действий.

Введение в Машинное обучение

Katz: Как Путин сделал возможной Третью мировую (English, Russian)

В сокращенном виде.



За последние три месяца среди европейских лидеров укрепилась уверенность, что российско-украинская война перестала быть изолированным конфликтом и открыла новую, кровавую страницу мировой истории. Идея новой большой войны перестала быть чем-то из области психиатрии и стала одним из реальных вариантов развития событий, будь то конфликт Китая и Тайваня, США с соседями или России с Европой.

Владимир Путин доказал, что в XXI веке можно вести долгую и кровавую войну без тех рисков, которые предполагались ранее, и убивать множество своих граждан без последствий. Это стало возможным, так как долгое время воевать было просто некем. Путинское ноу-хау позволяет правителям воевать без политических издержек, что было немыслимо еще пару лет назад. Раньше существовал ограничитель, но Путин нашел способ его обойти.

Ниже есть продолжение.

В первой половине XX века главным ресурсом для войны была молодежь. Это был период индустриализации и урбанизации в Европе, при сохранении высокой "крестьянской" рождаемости. Улучшения в медицине и санитарии снизили детскую смертность, но общество не успело адаптироваться и продолжало рожать много детей.

Возникли две опасные тенденции. Стремительная индустриализация повысила производительность труда. Тракторы и конвейеры заменили ручной труд. Население городов росло. Вторая тенденция: каждый день появлялись новые чудо-приспособления, которые порой уничтожали целые профессии. Людей становилось больше, а потребность в них у новой экономики — сильно меньше.

У главных зачинщиков Первой мировой были миллионы молодых мужчин, которым нечего терять и у которых мало шансов преуспеть в новом мире. Новому миру нужна была квалификация и образование, а не просто сила и здоровье. Миллионы молодых людей уже не могли жить как их родители в деревнях (слишком много родилось, появился трактор), но и встроиться в новую экономику не могли из-за отсутствия нужных навыков. Эти люди, чувствуя себя проигравшими и ощущая несправедливость, стали идеальным субстратом для большой войны, которая виделась им шансом вырваться из безысходности. Для общества же война стала способом утилизации "лишних" людей. Именно молодежь воспринимала милитаристскую пропаганду и стремилась на фронт. Причин ценить жизнь, полную трудностей и опасностей, было мало, а война давала шанс.

Именно это обстоятельство – отсутствие "лишней" молодежи – долгое время предохраняло развитый мир от больших войн. Воевать стало некем.

Ко второй половине XX века развитые страны прошли демографический переход, индустриализация и урбанизация достигли пика, общества стабилизировались. Мир стал мотивировать рожать меньше детей и вкладываться в их образование для успеха в новой экономике. Молодые мужчины стали ценностью, а не проблемой. Массовая гибель таких "драгоценных" людей стала немыслимой политической издержкой, неприемлемой ни для демократий, ни для тоталитарных режимов. Войны во Вьетнаме и Афганистане, с их относительно небольшими по меркам мировых войн потерями, вызвали огромное неприятие в обществах США и СССР.

Изменились и сами молодые люди. Армия перестала быть социальным лифтом, появилось множество других путей к успеху: учеба, бизнес, творчество, уникальные навыки. Успешным становится не бравый офицер, а, условно, геймер. Война не вдохновляет молодежь, а ветеран ассоциируется не с почетом, а с проблемами и реабилитацией. Современная массовая культура показывает войну как занятие, ломающее жизни. Воевать в обществе, где молодежи мало, она ценна и не стремится в казарму, стало невозможно.

Владимир Путин нашел способ воевать в современном мире: без идеологии, без толп мотивированной молодежи и без возвышенной цели. Решение простое: не можешь вдохновить – купи.

Нет больше "лишнего" поколения молодежи, но появилось другое поколение – мужчины среднего возраста (за 30-40 лет), чьи отцы имели стабильную работу на заводах. Они планировали жить так же, но оказались в мире, где заводы закрылись, потребность в их труде исчезла, а перспективы свелись к выживанию от зарплаты до зарплаты, без ресурсов для изменения жизни. Они застряли в ловушке нищеты и долгов.

Идея Путина проста: дать этим людям, которым нечего терять, огромные деньги – эквивалент десятилетнего дохода охранника. Деньги, которые изменят жизнь их семей, позволив переехать из аварийного жилья в новую квартиру. Война за идею сложна и неэффективна без молодежи, которой нет. А война за деньги – понятная мотивация. Ты рискуешь жизнью с очень понятной мотивацией – обеспечить жизнь своей семье. Путин же прямым текстом это и говорит: лучше на фронте, чем от водки. Такая жизнь для многих и так не будет долгой и счастливой из-за стресса, алкоголя и болезней.

Эта затея решает сразу несколько проблем. Во-первых, войне не нужны цели – ни идеологические, ни физические. Вопрос "за что воюем?" отпадает, ответ очевиден: "за бабки". Во-вторых, похоронки в основном приходят не на юношей, а на взрослых мужиков. Огромная разница для общественного восприятия, кто смотрит на прохожего с могильной плиты – школьник или алкоголик среднего возраста. В-третьих, смерть на таких условиях воспринимается обществом и родными как "справедливая" – человек сам сделал выбор, взял огромные деньги, понимая риски. Звучит как сюжет «Игры в кальмара»? Так это он и есть.

Успешные практики всегда заимствуются. Исключено, что Путин придумал способ безболезненно воевать, а другие лидеры, думавшие об этом же, останутся в стороне. Во всем мире есть мужчины среднего возраста, оказавшиеся за бортом новой реальности. Миграция, глобализация, роботизация - каждый из трендов нового мира грозит уведомлением от банка о выселении из дома. С триумфом нейросетей, с удешевлением и автоматизацией всех процессов, с исчезновением целых профессий и отраслей, будет все больше людей, которые поймут, что 20 лет назад сделали ошибочный выбор, и уже поздняк метаться. Уже из дальнобойщика, замененного самоходным грузовиком, в инженера по искусственному интеллекту не переучишься. Эти "проигравшие от перемен" – уже не только избиратели популистов, но и огромный ресурс для войны. Впервые за век снова есть кем воевать. Можно ли вдохновить бедного белого мужчину из депрессивной американской глубинки, которому не хватает денег даже на покрытие зависимостей? Конечно, можно.

Могут ли себе развитые страны позволить так дорого покупать людей? Легко. Стоимость современных войн так высока, что выплаты за наемников покажутся незначительными.

Обязательно ли человечество вновь решит массово "слить" тех, кто не вписался в новый мир? Не обязательно. Но теперь ресурс для этого есть. Путин показал, что это работает. Если работает у него, сработает у Китая, Америки, любой большой и ресурсной страны. Вопрос теперь не в отсутствии политической возможности, а в наличии желания. Внешней агрессией легко маскировать внутренние проблемы, война – эффективный инструмент укрепления власти. Учитывая воинственный настрой нового поколения лидеров, никто не может гарантировать, что желание начать новую войну у них не возникнет. Путин открыл, что в XXI веке можно воевать, как в начале XX. Обратно это не закрыть.

Just three months ago, European leaders solidified their belief that the Russo-Ukrainian war is no longer an isolated conflict but has opened a new, bloody chapter in world history. The idea of a new major war has shifted from the realm of psychiatry to a real possibility, whether it involves China and Taiwan, the US and its neighbors, or Russia and Europe.

Vladimir Putin has proven that long and bloody wars can be waged in the 21st century without the previously assumed risks, and that killing numerous citizens can go unpunished. This became possible because, for a long time, there was simply no one to fight. Putin's "know-how" allows rulers to wage war without political costs, something unimaginable just a couple of years ago. There used to be constraints, but Putin found a way around them.

In the first half of the 20th century, the primary resource for war was youth. Europe was industrializing and urbanizing, but birth rates remained high, typical of agrarian societies. Medical and sanitation improvements reduced child mortality, but society hadn't adapted, and people continued having many children.

Two dangerous trends emerged. Rapid industrialization increased labor productivity. Tractors and assembly lines replaced manual labor. City populations grew. Second, new wondrous devices appeared daily, which sometimes eliminated entire professions. The population grew, but the new economy's need for people significantly decreased.

The main instigators of World War I had millions of young men with nothing to lose and little chance of succeeding in the new world. This new world required qualifications and education, not just strength and health. Millions of young men couldn't live like their parents in the villages (too many were born, tractors arrived), nor could they integrate into the new economy due to lacking skills. Feeling defeated and sensing injustice, these men became the ideal substrate for a major war, which they saw as a chance to escape hopelessness. For society, war became a way to dispose of "surplus" people. It was the youth who embraced militaristic propaganda and flocked to the front lines. There was little reason to value a life full of hardship, but war offered a chance.

It was precisely this factor – the absence of "surplus" youth – that long protected the developed world from major wars. There was simply no one to fight with.

By the second half of the 20th century, developed countries had undergone the demographic transition. Industrialization and urbanization peaked, and societies stabilized. The world began encouraging smaller families and investing heavily in children's education for success in the new economy. Young men became valuable assets, not problems. The mass killing of such "precious" individuals became an unthinkable political cost, unacceptable for both democracies and totalitarian regimes. The Vietnam and Afghanistan wars, with relatively small losses by world war standards, caused immense public disapproval in the US and USSR.

Young people themselves changed. The army ceased to be a social ladder; numerous other paths to success emerged: education, business, creative pursuits, unique skills. Success now belongs not to the brave officer, but arguably, to the gamer. War doesn't inspire youth, and veterans are associated not with honor, but with problems and rehabilitation. Modern mass culture portrays war as life-shattering. Waging war in a society where youth are few, valued, and uninterested in barracks became impossible.

Vladimir Putin, however, found a way to wage war in the modern world: without ideology, without crowds of motivated youth, and without a lofty goal. The solution is simple: if you can't inspire, buy.

There's no longer a "surplus" generation of youth, but another generation has emerged – middle-aged men (30s-40s) whose fathers had stable factory jobs. They planned to live the same way but found themselves in a world where factories closed, their labor was no longer needed, and prospects dwindled to day-to-day survival, lacking resources to change their lives. They are trapped in poverty and debt.

Putin's idea is simple: give these men, with nothing to lose but their debts, more money than they can imagine – the equivalent of a decade's income for a security guard. Money that will change their families' lives, allowing them to move from dilapidated housing to new apartments. War for an idea is complex and ineffective without youth. But war for money is a clear motivation. You risk your life with a very understandable motivation – to provide for your family. Putin says it plainly: better on the front lines than dead from vodka. For many, life expectancy is already short due to stress, alcohol, and illness anyway.

This approach solves several problems. First, war no longer needs goals – neither ideological nor physical. The question "what are we fighting for?" becomes irrelevant when the answer is "for money." Second, funeral notices primarily arrive not for youths, but for grown men, bearing the marks of a long, hard life. The difference in public perception is huge – seeing a schoolboy on a tombstone versus a middle-aged alcoholic. Third, death under these conditions is perceived by society and families as somewhat "fair" – the man made his own choice, took the huge sum, understanding the risks. Sounds like a plot from "Squid Game"? That's exactly what it is.

Successful practices are always borrowed. It's inconceivable that Putin invented a way to wage war painlessly, and other leaders considering the same will stand aside. Around the world, there are middle-aged men left behind by the new reality. Migration, globalization, robotization - each trend of the new world threatens eviction notices from the bank. With the triumph of neural networks, the cheapening and automation of all processes, the disappearance of entire professions and industries, there will be more and more people who realize they made the wrong choice 20 years ago, and it's too late to change course. You can't retrain from a truck driver replaced by a self-driving truck into an AI engineer. These "losers from change" are not just voters for populists but also a vast resource for war. For the first time in nearly a century, there are people to fight with again. Can you inspire a poor white man from the depressed American heartland, who lacks money even for his addictions? Of course, you can.

Can developed countries afford to buy people so expensively? Easily. Modern wars are so costly that payments to mercenaries seem insignificant.

Does this reasoning necessarily mean humanity will again decide to massively "dispose of" those who haven't adapted to the new world? Not necessarily, fortunately. But the resource for such disposal now exists. Putin has clearly shown that it works. If it works for Putin, it will work for China, for America, for any large, resource-rich country. The question now is not whether there's a political possibility to start a major war, but whether there will be the desire. External aggression easily masks internal problems, and war is a very effective tool for consolidating power. Given the clearly bellicose mood of the new generation of world leaders, no one can guarantee that the desire to start a new war won't arise. Putin has revealed that in the 21st century, you can wage war like in the early 20th. There's no closing that door again.

Подарок от команды КаВН США нашим дорогим Израильтянам